បដា

តើការបាក់ឆ្អឹងកែងជើងមួយប្រភេទណាដែលត្រូវតែត្រូវបានផ្សាំសម្រាប់ការជួសជុលផ្ទៃក្នុង?

ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះគឺថាគ្មានការបាក់ឆ្អឹងកែងជើងត្រូវការការផ្សាំឆ្អឹងនៅពេលធ្វើការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។

 

Sanders បាននិយាយថា

 

នៅឆ្នាំ 1993 Sanders et al [1] បានបោះពុម្ពផ្សាយនូវសញ្ញាសំគាល់មួយក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការវះកាត់ដោយបាក់ឆ្អឹងកាល់សេក្នុង Calcaneal ។ នាពេលថ្មីៗនេះ, Sanders et al [2] ទាំងការផ្សាំឆ្អឹងនិងចានចាក់សោរមិនចាំបាច់ក្នុងការបាក់ឆ្អឹងសោយទិវសែង 120 ជាមួយនឹងការតាមដានរយៈពេលវែងពីរយៈពេល 10-20 ឆ្នាំ។

ប្រភេទនៃកែងជើងប្រភេទមួយប្រភេទ

ការវាយបញ្ចូលការបាក់ឆ្អឹងកែងជើងដែលបោះពុម្ពផ្សាយដោយ Sanders et al ។ នៅ CRE ក្នុងឆ្នាំ 1993 ។

 

ការផ្សាំឆ្អឹងមានគោលបំណងសំខាន់ពីរគឺការផ្សាំរចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់ការគាំទ្រខាងមេកានិកដូចជានៅសរសៃប្រសាទនិងការផ្សាំជីវជាតិសម្រាប់ការបំពេញនិងបង្កើត osteogenesis ។

 

Sanders បានលើកឡើងថាឆ្អឹងកែងជើងមានសែល Cortical ដ៏ធំមួយដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងខុម្ទេសប្រតិទិនអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមានសន្ធឹកសន្ធាប់។ ការបាក់ឆ្អឹងលើផ្ទៃនៅនឹងកន្លែងនៅពេលនោះ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់នៃឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្នុងដូចជាចាន postoletater និងវីស, ការគាំទ្រការថយចុះនៃការកាត់បន្ថយដោយប្រភេទឆ្អឹងឆ្អឹងមួយបានក្លាយជាមិនចាំបាច់។ ការសិក្សាគ្លីនិករយៈពេលវែងរបស់វាបានបញ្ជាក់ពីទស្សនៈនេះ។

 

ការសិក្សាដែលគ្រប់គ្រងដោយការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរបានសន្និដ្ឋានថាការផ្សាំឆ្អឹងគឺមិនចាំបាច់ទេ

 

ហើយអ្នកផ្សេងទៀតបានធ្វើការសិក្សាដែលបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅដែលបានផ្លាស់ទីលំនៅរបស់កែងជើងដែលមានការតាមដានយ៉ាងតិច 2 ឆ្នាំហើយមិនមានលទ្ធផលខុសគ្នាទេ។

 

លោក Singh et al [6] ពីគ្លីនិក Mayo បានសិក្សាអំពីការស្រាវជ្រាវនៃអ្នកជំងឺចំនួន 202 នាក់ហើយទោះបីជាការផ្សាំឆ្អឹងគឺខ្ពស់ជាងមុំរបស់លោក Bohler និងពេលវេលាដែលមានទំងន់ពេញលេញនៅក្នុងលទ្ធផលនិងផលវិបាកដ៏សំខាន់នោះទេ។

 

ការផ្សាំឆ្អឹងជាកត្តាហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃរបួស

 

សាស្រ្តាចារ្យ Pan Zhijun និងក្រុមរបស់លោកនៅឯមន្ទីរពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រហ្សេជាំងបានធ្វើឱ្យមានការវាយតម្លៃអំពីប្រព័ន្ធអេឡិចត្រូនិចដែលអាចទទួលបាននូវការបង្ហូរទឹកទឹកនោមផ្អែមនិងការបាក់ឆ្អឹងខ្លាំងបង្កើនហានិភ័យនៃការប៉ះទង្គិចក្រោយការវះកាត់ ផលវិបាក។

 

សរុបសេចក្ដីមកការផ្សាំឆ្អឹងមិនចាំបាច់ក្នុងការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងខាងក្នុងនៃកែងជើងនិងមិនចូលរួមក្នុងមុខងារឬលទ្ធផលចុងក្រោយទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏ឈឺចាប់។

 

 

 

 
1.sanders R, Fortin P, Dipasquale T, et al ។ ការព្យាបាលប្រតិបត្ដិការនៅក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមអ៊ិនធឺរណែតចំនួន 120 ដែលបានផ្លាស់ទីលំនៅ។ លទ្ធផលដោយប្រើការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ TOMPROID ដែលបានគណនាតាមបែបថោន។ គ្លីនិក reat resat res res res res res res res res r rsat res rat rrat res r rsat res r rrat res rat res rat res rat res rat rrat res rat rrat res rat res pat ឆ្នាំ 1993; (290): 87-95 ។
2.sanders R, Vaupel ZM, erdogan m, et al ។ ការប្រព្រឹត្តប្រតិបត្ដិការបាក់ឆ្អឹងនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ Calasteal ដែលផ្លាស់ទីលំនៅ: រយៈពេលវែង (10-20 ឆ្នាំ) លទ្ធផលក្នុងការបាក់ឆ្អឹងចំនួន 108 ដោយប្រើចំណាត់ថ្នាក់ CTONGIC CLACKINC ។ j orthop របួស។ ឆ្នាំ 2014; 28 (10): 551-63 ។
3.Palmer I. យន្តការនិងការព្យាបាលការបាក់ខ្ពង់ខ្ពស់បំផុត។ j ការវះកាត់ឆ្អឹង។ 1948; 30 ក: 2-8 ។
4.longino ឃ, Buckyley R Re ។ អំពើពុករលួយឆ្អឹងក្នុងការព្យាបាលប្រតិបត្ដិការបាក់ឆ្អឹងកាល់សាំងដែលផ្លាស់ទីលំនៅ: តើវាមានប្រយោជន៍ទេ? j orthop របួស។ 2001; 15 (4): 280-6 ។
5.gusic n, Fedel I, DARABOS N, et al ។ ការប្រព្រឹត្តប្រតិបត្ដិការបាក់ឆ្អឹងកាល់សាំងកាល់ស្យូម: លទ្ធផលកាយវិភាគវិទ្យានិងមុខងារនៃបច្ចេកទេសប្រតិបត្ដិពីរផ្សេងគ្នា។ រងរបួស។ ឆ្នាំ 2015 46 ការផ្គត់ផ្គង់ 6: S130-3 ។
6.Singh AK, Vinaye K. ការវះកាត់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃជាតិកាល់ស្យូមដែលបានផ្លាស់ទីលំនៅដែលបានផ្លាស់ទីលំនៅ: គឺជាការផ្សាំឆ្អឹង? j orthop traumatol ។ 2013; 14 (4): 299-305 ។
7 ។ ចាងវ៉េសខេនអ៊ី Xue D, et al ។ កត្តាហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃមុខរបួសនៃការបាក់ឆ្អឹងកាល់សាំងដែលបានបិទបន្ទាប់ពីការវះកាត់: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតា។ Scand J Trauma Resusc Resuss Med Med ។ ឆ្នាំ 2015 23: 18 ។


ម៉ោងក្រោយ: ធ្នូ -207-2023