បដា

"បង្អួចពង្រីកអ៊ុលត្រាសោន" បច្ចេកទេស "បច្ចេកទេសជួយក្នុងការកាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងកាំពីចម្ងាយនៅឯទិដ្ឋភាពនៃវ៉ុលនៃសន្លាក់នៃសន្លាក់

ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងកាំពីចម្ងាយគឺវិធីសាស្រ្តហ្សានរីហិនរីជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ស្លាកស្នាមចាក់សោនិងវីសសម្រាប់ការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។ ក្នុងនីតិវិធីនៃការជួសជុលផ្ទៃក្នុងវាមិនចាំបាច់ក្នុងការបើកកន្សោមរួមគ្នាវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីទេ។ ការកាត់បន្ថយរួមគ្នាត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈវិធីសាស្ត្របង្កើតពីខាងក្រៅហើយហ្វ្លូរីសឺរបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃការតម្រឹមផ្ទៃរួមគ្នា។ ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹងដែលធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងការបំបាំងកាយដូចជាការបាក់ឆ្អឹងដែលជាកន្លែងដែលការកាត់បន្ថយនិងការវាយតម្លៃដោយប្រយោលគឺជាបញ្ហាប្រឈមវាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការប្រើវិធីសាស្រ្តនៃការជួយសង្គ្រោះនិងកាត់បន្ថយក្នុងរូបខាងក្រោម) ។

 Ultrasound-abider1

សរសៃចងខាងក្រៅនិងសរសៃចងសរសៃឈាមក្នុងសន្លាក់វិទ្យុសកម្មត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់សម្រាប់ថែរក្សាស្ថេរភាពរួមគ្នា។ ជាមួយនឹងការជឿនលឿនក្នុងការស្រាវជ្រាវកាយវិភាគសាស្ត្រវាត្រូវបានគេរកឃើញថាស្ថិតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការអភិរក្សភាពសុចរិតនៃការអភិរក្សសរសៃឈាមខ្លីដែលកាត់បន្ថយសរសៃចងខាងក្រៅមិនចាំបាច់ផ្តល់នូវអស្ថេរភាពរួមគ្នារួមគ្នាទេ។

Ultrasous-abider2Ultrasous-abider3

ដូច្នេះនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់, ដើម្បីទទួលបានទេសភាពល្អប្រសើរនៃផ្ទៃរួមគ្នាវាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានសរសៃចងខាងក្រៅហើយនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវិធីសាស្រ្តបង្អួចបន្ថែមដែលមានចរន្ត (មើល) ។ ដូចបានបង្ហាញក្នុងរូបខាងក្រោម:

រូបភាព AB: នៅក្នុងវិធីសាស្រ្ត Henry ធម្មតាសម្រាប់ការលាតត្រដាងផ្ទៃឆ្អឹងកាំពីចម្ងាយក្នុងគោលបំណងដើម្បីចូលដំណើរការការបាក់រលោងនៃកាំផ្សេងៗ, capsule រួមគ្នាកដៃត្រូវបានគេបង្កប់ដំបូង។ អ្នករ៉េសម្នាក់ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារសរសៃចងដែលរស្មីខ្លី។ បនា្ទាប់មកចង្វាក់ភ្លេងដែលហក់ឡើងយ៉ាងខ្លាំងត្រូវបានញុះញង់ចេញពីកាំដាច់ឆ្ងាយឆ្ពោះទៅផ្នែកខាងក្រៅនៃ scaphoid នេះ។ នៅចំណុចនេះការមើលឃើញដោយផ្ទាល់នៃផ្ទៃរួមគ្នាអាចត្រូវបានសម្រេច។

 Ultrasous-abider4

រូបភាពស៊ីឌី: បន្ទាប់ពីការលាតត្រដាងផ្ទៃរួមគ្នាការកាត់បន្ថយយន្ដហោះ Sagittal ដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការមើលឃើញដោយផ្ទាល់។ ការកាត់បន្ថយរបស់ឆ្អឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីរៀបចំនិងកាត់បន្ថយបំណែកឆ្អឹងហើយខ្សែភ្លើង Kirschner 0,9mm អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជួសជុលបណ្តោះអាសន្នឬចុងក្រោយ។ នៅពេលដែលផ្ទៃរួមគ្នាត្រូវបានកាត់បន្ថយគ្រប់គ្រាន់វិធីសាស្រ្តស្តង់ដារសម្រាប់ការជួសជុលចាននិងវីសត្រូវបានអនុវត្តតាម។ ទីបំផុតការ incones បានធ្វើនៅក្នុងសរសៃចងដែលហក់ឡើងយ៉ាងខ្លាំងនិងកន្សែងដៃសន្លាក់កដៃត្រូវបានគេសះស្បើយ។

 

 Ultrasous-abide- ការណែនាំ 5

Ultrasound-abider66

មូលដ្ឋានគ្រឹះទ្រឹស្តីនៃទិដ្ឋភាព (បង្អួចពង្រីក) គឺស្ថិតនៅក្នុងការយល់ដឹងដែលកាត់ខ្សែរអាវធំបន្ថែមដែលមិនចាំបាច់មានអស្ថេរភាពរួមគ្នា។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងកាំដាច់ស្រយាលដែលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញមួយចំនួនដែលជាកន្លែងដែលការកាត់បន្ថយផ្ទៃខាងក្នុងហ្វូតូកូបគឺជាបញ្ហាប្រឈមឬនៅពេលឈានជើងចូល។ វិធីសាស្រ្តមើលត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដើម្បីទទួលបានការមើលឃើញដោយផ្ទាល់ប្រសើរជាងមុនក្នុងការកាត់បន្ថយករណីបែបនេះ។


ពេលវេលាក្រោយ: ខែកញ្ញា-09-2023