ប្រវត្តិនៃការជំនួសស្មា

ការផ្លាស់ប្តូរចំណុចនៃការបង្វិលរបស់ RTSA មានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្មាអស្ថិរភាពដើម្បីផ្តួចផ្តើមចាប់ជំរិតដោយគ្មានការធ្លាក់ទឹកចិត្តបង្វិល។ ដូចដែល Archimedes បាននិយាយថា: ឱ្យខ្ញុំនូវ fultcrum មួយហើយខ្ញុំអាចធ្វើឱ្យផែនដីទាំងមូលក្លាយជាផែនដីទាំងមូល!

ការចង្អុលបង្ហាញ RTSA និងការ contraindicationsionsDications

ការចង្អុលបង្ហាញបែបបុរាណសម្រាប់ RTSA គឺការបង្វិល cuff arthropathy ដែលជាជំងឺទឹកភ្នែក Cuff ដែលជាជំងឺរលាកសន្លាក់យក្សដែលមានលក្ខណៈជាធម្មតាដោយការផ្លាស់ប្តូរក្បាលដែលមានលទ្ធផលនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដែលមានភាពអស្ចារ្យ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ក្បាលដ៏អស្ចារ្យរបស់ក្បាលដែលមានអស្ចារ្យគឺបណ្តាលមកពីគូស្វាមីភរិយាដែលមិនមានតុល្យភាពក្រោមសកម្មភាពរបស់សត្វលលកបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរការបង្វិលបង្វិល។ ស៊ីធីអេមានលក្ខណៈទូទៅចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ដែល "បែបបុរាណ" បុរាណ "អាចកើតឡើង។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ arthroplasty ស្មាជាពិសេស RTSA បានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សកន្លងមកនេះ។ ផ្អែកលើលទ្ធផលជោគជ័យដំបូងនៃកម្មវិធី RTSA ការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់បច្ចេកទេសវះកាត់និងការអនុវត្តដ៏ស្ទាត់ជំនាញនៃបច្ចេកទេសដ៏តូចចង្អៀតដំបូងសម្រាប់ RTSA ត្រូវបានពង្រីកហើយដូច្នេះនីតិវិធីរលាកសន្លាក់ភាគច្រើនគឺ RTSA បច្ចុប្បន្ននេះគឺ RTSA បច្ចុប្បន្ននេះគឺ RTSA បច្ចុប្បន្ននេះគឺ RTSA បច្ចុប្បន្ន។

ឧទាហរណ៍ស្មា arthroplasty សរុបនៃកាយវិភាគវិទ្យាគឺជាជម្រើសដែលពេញចិត្តសម្រាប់ស្មាដោយគ្មានការបង្វិល cuff មួយកាលពីអតីតកាលប៉ុន្តែក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះចំនួនអ្នកដែលមានទស្សនៈបែបនេះហាក់ដូចជាការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហាក់ដូចជាមានការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។ មានទិដ្ឋភាពដូចខាងក្រោម។ ហេតុផលបាននាំឱ្យមាននិន្នាការនេះ។ ទីមួយរហូតដល់ 10% នៃអ្នកជំងឺដែលទទួលបាន ATSA មានជំងឺទឹកភ្នែក Cuff Tears រួចទៅហើយ។ ទីពីរក្នុងករណីខ្លះ "ភាពស្មោះត្រង់រចនាសម្ព័ន្ធនៃ" មុខងារ "នៃខ្សែក្រវ៉ាត់បង្វិលមិនពេញលេញទេជាពិសេសនៅក្នុងអ្នកជំងឺចាស់ៗមួយចំនួន។ ទីបំផុតទោះបីជា Cuff Cuff នៅដដែលនៅពេលវះកាត់ការចុះខ្សោយនៃការបង្វិលបានកើតឡើងកើតឡើងជាមួយនឹងអាយុជាពិសេសបន្ទាប់ពីនីតិវិធីរបស់ ATSA ហើយវាពិតជាមានភាពមិនប្រាកដប្រជាអំពីមុខងាររបស់ Cuff Cuff ។ បាតុភូតនេះច្រើនតែកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលចាស់ជាង 70 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះអ្នកជម្ងឺកាន់តែច្រើនឡើង ៗ បានចាប់ផ្តើមជ្រើសរើស RTSA នៅពេលប្រឈមមុខនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងស្មាសុទ្ធ។ ស្ថានភាពនេះបាននាំឱ្យមានការគិតបែបថ្មីមួយដែល RTSA ក៏អាចជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាមួយនឹងការបង្វិលខ្សែក្រវ៉ាត់ដែលមានមូលដ្ឋានលើអាយុ។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរក្នុងអតីតកាលសម្រាប់ការស្រក់ទឹកភ្នែកបង្វិលដ៏ច្រើនដែលមិនអាចបំបែកបានដោយគ្មានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងវិធីសាស្រ្តជំនួសរួមមានការបង្រួមអបអរការកសាងឡើងវិញដោយផ្នែក, វិធីកសាងឡើងវិញនៃការកសាងប្រទេសចិននិងការកសាងឡើងវិញរួមគ្នា។ អត្រាជោគជ័យប្រែប្រួល។ ផ្អែកលើជំនាញនិងការអនុវត្តជោគជ័យរបស់អេសអេសអេសក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗប្រដាប់ប្រដារកាន់តែច្រើនបានព្យាយាមសាកល្បង RTSA នៅចំពោះមុខ MICCT សាមញ្ញហើយវាទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ការផ្សាំរយៈពេលជាង 90% ។

សរុបសេចក្ដីមកបន្ថែមពីលើស៊ីធីអេសដែលបានពង្រីកបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ RTSA រួមបញ្ចូលទាំងទឹកភ្នែកដែលមិនចេះរីងស្ងួតដោយគ្មានការរលាកជំងឺរលាកសន្លាក់ការប៉ះទង្គិចគ្នាដោយពិការឆ្អឹងឬសាច់ដែលខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរលាកនិងការផ្លាស់ប្តូរស្មាដែលកើតឡើងដដែលៗ។

មានការប្រឆាំងតិចតួចបំផុតចំពោះ RTSA ។ លើកលែងតែការធ្វើឱ្យអន្តរាយទូទៅនៃការជំនួសរួមគ្នាសិប្បនិម្មិតដូចជាការឆ្លងមេរោគដែលមិនមានមុខងាររបស់សាច់ដុំលាមកគឺជាការប្រឆាំងដាច់ខាតចំពោះ RTSA ។ លើសពីនេះទៀតសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដ៏ស្វាហាប់ដែលមានការបាញ់ប្រញាប់និងរបួស Plexus ប្រមាញ់គួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថា contraindications ខណៈពេលដែលការរងរបួសសរសៃប្រសាទនៅខាងចុងដាច់ឆ្ងាយគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប្រឆាំងនឹងសាច់ញាតិ។ 

- ប្រតិបត្តិការការថែទាំនិងការស្តារនីតិសម្បទា

គោលការណ៍នៃការស្តារនីតិសម្បទាក្រោយការវាស់វែង:

ប្រមូលផ្តុំភាពរីករាយរបស់អ្នកជម្ងឺចំពោះការស្តារនីតិសម្បទានិងបង្កើតការរំពឹងទុកសមហេតុផលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

កាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាកនិងការពាររចនាសម្ព័ន្ធព្យាបាលប៉ុន្តែមាន subscapularis ជាធម្មតាមិនចាំបាច់ត្រូវបានការពារទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរទីលំនៅរបស់ស្មាស្មាទំនងជាកើតមាននៅទីតាំងចុងក្រោយនៃហត់នឿយនៃអ៊ីមឡេសការបន្ថែមនិងការបង្វិលផ្ទៃក្នុងឬការចាប់ពង្រត់ខាងក្រៅនិងការបង្វិលខាងក្រៅ។ ដូច្នេះចលនាដូចជា Backhands គួរតែត្រូវបានជៀសវាងពី 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ មុខតំណែងទាំងនេះមានហានិភ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅ។

បន្ទាប់ពី 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍វានៅតែចាំបាច់ក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងនិងទទួលបានការអនុញ្ញាតពីគ្រូពេទ្យវះកាត់មុនពេលចាប់ផ្តើមចលនាខាងលើនិងមុខតំណែង។

សមយុទ្ធការស្តារនីតិសម្បទាការស្តារក្រោយក្រោយដោយមិនមានទំងន់ហើយបន្ទាប់មកដោយមានទំងន់ហើយបន្ទាប់មកមានទម្ងន់ដំបូងដោយគ្មានការតស៊ូហើយបន្ទាប់មកដោយមានភាពធន់ទ្រាំដំបូងហើយបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យសកម្ម។

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនមានស្តង់ដារស្តារនីតិសម្បទាឯកសណ្ឋាននិងមានភាពខុសគ្នាអស្ចារ្យនៅក្នុងផែនការរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវផ្សេងៗគ្នា។

សកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺនៃយុទ្ធសាស្ត្ររស់នៅប្រចាំថ្ងៃ (អេឌីអេស) (0-6 សប្តាហ៍):