ការបាក់ឆ្អឹងកជើងគឺជាការរងរបួសធម្មតា។ ដោយសារតែជាលិការទន់ទន់ខ្សោយជុំវិញកជើងកជើងមានការរំខាននៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមយ៉ាងសំខាន់បន្ទាប់ពីមានរបួសធ្វើឱ្យការជាសះស្បើយជាសះស្បើយ។ ដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរបួសយន្ដហោះបើកចំហឬការសង្កត់ធ្ងន់លើជាលិការទន់ដែលមិនអាចឆ្លងកាត់ការជួសជុលផ្ទៃក្នុងជាបន្ទាន់រួមផ្សំជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយនិងការជួសជុលដែលបានបិទដោយប្រើខ្សែការពារ Kirschner ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ស្ថេរភាពបណ្តោះអាសន្ន។ ការព្យាបាលច្បាស់លាស់ត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលទី 2 នៅពេលដែលអនាម័យទន់មានភាពប្រសើរឡើង។
បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងដែលបានធ្វើយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃ Malleolus នៅពេលក្រោយមានទំនោរសម្រាប់រយៈពេលខ្លីនិងការបង្វិលនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ប្រសិនបើមិនមានការកែតម្រូវក្នុងដំណាក់កាលដំបូងគ្រប់គ្រងការខូចទ្រង់ទ្រាយខ្លីនិងបង្វិលរ៉ាំរ៉ៃជាបន្តបន្ទាប់កាន់តែមានការប្រកួតប្រជែងនៅដំណាក់កាលទី 2 ។ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះនិស្សិតបរទេសបានស្នើឱ្យមានវិធីសាស្រ្តប្រលោមលោកមួយសម្រាប់ការកាត់បន្ថយប្រាក់មួយដំណាក់កាលនៃការបាក់ឆ្អឹង Malleolus ដែលអមដោយការខូចខាតជាលិកាទន់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានគោលបំណងស្តារទាំងប្រវែងនិងការបង្វិល។
ចំណុចសំខាន់ 1: ការកែនៃការថយចុះនៃសរសៃនិងការបង្វិល fibular ។
ការបាក់ឆ្អឹងជាច្រើនឬការបាក់ឆ្អឹងដែលបានធ្វើយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងររបស់សរសៃឈាមវ៉ែនតា / នៅពេលក្រោយ Malleolus ជាទូទៅនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរការបង្វិលខាងក្រៅនិងការបង្វិលការបង្វិលខាងក្រៅ:
▲គំនូរនៃការផ្លាស់ប្តូរ fibular (ក) និងការបង្វិលខាងក្រៅ (ខ) ។
តាមរយៈការបង្រួមការបាក់ឆ្អឹងដោយដៃដោយម្រាមដៃជាធម្មតាវាអាចទៅរួចក្នុងការសំរេចបាននូវការកាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងនៅពេលក្រោយ។ ប្រសិនបើសម្ពាធដោយផ្ទាល់មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការកាត់បន្ថយការវះកាត់តូចមួយនៅតាមគែមមុនឬក្រោយនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតាអាចត្រូវបានផលិតហើយកម្លាំងកាត់បន្ថយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគៀបនិងការបាក់ឆ្អឹង។
▲គំនូរនៃការបង្វិលខាងក្រៅនៃ Malleolus នៅពេលក្រោយ (ក) និងការកាត់បន្ថយបន្ទាប់ពីការបង្ហាប់ដោយដៃដោយម្រាមដៃ (ខ) ។
▲គំនូរនៃការប្រើការវះកាត់និងកាត់បន្ថយកម្លាំងតូចសម្រាប់ការកាត់បន្ថយជំនួយ។
ចំណុចសំខាន់ 2: ថែទាំការកាត់បន្ថយ។
បន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងនៅពេលក្រោយមានខ្សែភ្លើង Kirschner ដែលមិនមែនជាខ្សែស្រឡាយដែលមិនមែនជាខ្សែស្រឡាយដែលមិនមានខ្សែស្រឡាយត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈបំណែកដាច់ស្រយាលនៃ malleolus នៅពេលក្រោយ។ ពួកគេត្រូវបានដាក់ដោយផ្ទាល់ដើម្បីជួសជុលបំណែក malleolus នៅពេលក្រោយទៅ Tibia, ការរក្សាប្រវែងនិងការបង្វិលនៃ malleolus ក្រោយនិងការពារការផ្លាស់ទីលំនៅជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជួសជុលច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលទីពីរខ្សែ Kirschner នឹងត្រូវបានខ្សែស្រឡាយតាមរយៈរន្ធនៅក្នុងចាន។ នៅពេលដែលចានត្រូវបានជួសជុលដោយសុវត្ថិភាពខ្សែ Kirschner ខ្សែភ្លើងត្រូវបានយកចេញហើយវីសត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈរន្ធខ្សែក្រវ៉ាត់ Kirschner សម្រាប់ស្ថេរភាពបន្ថែម។
ម៉ោងក្រោយ: ធ្នូ -11-2023
