បដា

វិធីសាស្រ្តវះកាត់សម្រាប់ការលាតត្រដាងជួរឈរក្រោយនៃខ្ពង់រាប tibia

“ការកំណត់ទីតាំង និងការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជួរឈរក្រោយនៃខ្ពង់រាប tibial គឺជាបញ្ហាប្រឈមផ្នែកព្យាបាល។លើសពីនេះទៀត អាស្រ័យលើការចាត់ថ្នាក់បួនជួរនៃខ្ពង់រាប tibial មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងវិធីសាស្រ្តវះកាត់សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជួរឈរក្រោយ medial ឬ posterior lateral columns ។

 វិធី​វះកាត់​ដើម្បី​បង្ហាញ​ខ្លួន ១

ខ្ពង់រាប tibial អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាបីជួរ និងប្រភេទបួនជួរ

ពីមុនអ្នកបានផ្តល់ការណែនាំលំអិតអំពីវិធីសាស្រ្តវះកាត់សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងខ្ពង់រាប tibial ក្រោយក្រោយ រួមទាំងវិធីសាស្រ្ត Carlson វិធីសាស្រ្ត Frosh វិធីសាស្រ្ត Frosh ដែលត្រូវបានកែប្រែ វិធីសាស្រ្តខាងលើក្បាលសរសៃ និងវិធីសាស្រ្ត osteotomy condyle femoral ខាងក្រោយ។

 

ចំពោះការលាតត្រដាងនៃជួរឈរក្រោយនៃខ្ពង់រាប tibial វិធីសាស្រ្តទូទៅផ្សេងទៀតរួមមានវិធីសាស្រ្ត posterior medial រាងអក្សរ S និងវិធីសាស្រ្តរាងអក្សរ L បញ្ច្រាស ដូចដែលបានបង្ហាញក្នុងដ្យាក្រាមខាងក្រោម៖

 វិធី​វះកាត់​ដើម្បី​បង្ហាញ​ខ្លួន ២

a: វិធីសាស្រ្ត Lobenhoffer ឬ វិធីសាស្រ្ត medial posterior ផ្ទាល់ (បន្ទាត់ពណ៌បៃតង) ។ខ៖ វិធីសាស្រ្តក្រោយផ្ទាល់ (បន្ទាត់ពណ៌ទឹកក្រូច)។c: វិធីសាស្រ្ត medial ក្រោយរាងអក្សរ S (បន្ទាត់ពណ៌ខៀវ)។ឃ៖ វិធីសាស្រ្តខាងក្រោយរាងអក្សរ L បញ្ច្រាស (បន្ទាត់ក្រហម)។e: វិធីសាស្រ្តក្រោយក្រោយ (បន្ទាត់ពណ៌ស្វាយ)។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់ផ្សេងៗគ្នាមានកម្រិតខុសគ្នានៃការប៉ះពាល់សម្រាប់ជួរឈរក្រោយ ហើយក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ការជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនៃការប៉ះពាល់គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើទីតាំងជាក់លាក់នៃការបាក់ឆ្អឹង។

វិធី​វះកាត់​ដើម្បី​បង្ហាញ​ខ្លួន ៣ 

ផ្ទៃពណ៌បៃតងតំណាងឱ្យជួរការប៉ះពាល់សម្រាប់វិធីសាស្រ្តដែលមានរាងអក្សរ L បញ្ច្រាស ចំណែកឯតំបន់ពណ៌លឿងតំណាងឱ្យជួរការប៉ះពាល់សម្រាប់វិធីសាស្រ្តក្រោយចំហៀង។

វិធី​វះកាត់​ដើម្បី​បង្ហាញ​ខ្លួន ៤ 

ផ្ទៃពណ៌បៃតងតំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្ត medial ក្រោយ ខណៈពេលដែលតំបន់ពណ៌ទឹកក្រូចតំណាងឱ្យវិធីសាស្រ្តក្រោយបន្ទាប់បន្សំ។


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ២៥ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២៣