ការក្រិនឆ្អឹងខ្នង និងជំងឺក្លននីស គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបង្ហាប់ឫសសរសៃប្រសាទចង្កេះ និងជំងឺវិទ្យុសកម្ម។រោគសញ្ញាដូចជាឈឺខ្នង និងជើងដោយសារក្រុមនៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង ឬខ្វះរោគសញ្ញា ឬធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។
ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា ការថយចុះនៃការវះកាត់នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់គឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងលទ្ធផលព្យាបាលវិជ្ជមាន។ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចអាចកាត់បន្ថយផលវិបាកផ្នែកខាងក្នុងជាក់លាក់ និងអាចកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ពង្រីកចង្កេះតាមបែបប្រពៃណី។
នៅក្នុងបញ្ហាថ្មីៗនេះរបស់ Tech Orthop, Gandhi et al ។ពីមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យ Drexel ផ្តល់នូវការពណ៌នាលម្អិតនៃការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធដកថយ Tubular ក្នុងការវះកាត់បង្រួមចង្កេះដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។អត្ថបទគឺអាចអានបាន និងមានតម្លៃសម្រាប់ការរៀនសូត្រ។ចំណុចសំខាន់នៃបច្ចេកទេសវះកាត់របស់ពួកគេត្រូវបានពិពណ៌នាយ៉ាងខ្លីដូចខាងក្រោម។
រូបភាពទី 1. ការគៀបដែលកាន់ប្រព័ន្ធដកថយ Tubular ត្រូវបានដាក់នៅលើគ្រែវះកាត់នៅផ្នែកម្ខាងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ចំណែក C-arm និងមីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានដាក់នៅផ្នែកដែលងាយស្រួលបំផុតតាមប្លង់បន្ទប់។
រូបភាពទី 2. រូបភាព fluoroscopic៖ ម្ជុលកំណត់ទីតាំងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើមុនពេលធ្វើការវះកាត់ ដើម្បីធានាបាននូវទីតាំងដ៏ល្អប្រសើរនៃស្នាមវះ។
រូបភាពទី 3. ស្នាមវះ Parasagittal ដែលមានចំណុចពណ៌ខៀវសម្គាល់ទីតាំងបន្ទាត់កណ្តាល។
រូបភាពទី 4. ការពង្រីកបន្តិចម្តង ៗ នៃស្នាមវះដើម្បីបង្កើតឆានែលប្រតិបត្តិការ។
រូបភាពទី 5. ការកំណត់ទីតាំងនៃប្រព័ន្ធដកថយ Tubular ដោយ fluoroscopy កាំរស្មីអ៊ិច។
រូបភាពទី 6. ការសម្អាតជាលិការទន់ៗបន្ទាប់ពីបិទជិត ដើម្បីធានាបាននូវការមើលឃើញដ៏ល្អនៃសញ្ញាសម្គាល់ឆ្អឹង។
រូបភាពទី 7. ការយកចេញនៃជាលិកាឌីសដែលលេចចេញដោយការប្រើ forceps ខាំ pituitary
រូប។8. ការបង្ហាប់ដោយប្រើម៉ាស៊ីនកិន៖ ផ្ទៃត្រូវបានរៀបចំ ហើយទឹកត្រូវបានចាក់ដើម្បីលាងសម្អាតកំទេចកំទីឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយទំហំនៃការខូចខាតកម្ដៅដោយសារកំដៅដែលបង្កើតដោយម៉ាស៊ីនខួង។
រូបភាពទី 9. ការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ដែលមានសកម្មភាពយូរចូលទៅក្នុងស្នាមវះដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់។
អ្នកនិពន្ធបានសន្និដ្ឋានថាការអនុវត្តប្រព័ន្ធដកបំពង់ Tubular សម្រាប់ការបង្រួមចង្កេះតាមរយៈបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួចមានគុណសម្បត្តិសក្តានុពលជាងការវះកាត់ពង្រីកចង្កេះតាមបែបប្រពៃណី។ខ្សែកោងនៃការរៀនសូត្រគឺអាចគ្រប់គ្រងបាន ហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនអាចបញ្ចប់ករណីលំបាកជាបណ្តើរៗតាមរយៈដំណើរការនៃការហ្វឹកហាត់កាយសម្បទា ការដាក់ស្រមោល និងការអនុវត្តដោយដៃ។
នៅពេលដែលបច្ចេកវិទ្យាបន្តមានភាពចាស់ទុំ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងអាចកាត់បន្ថយការហូរឈាមក្នុងការវះកាត់ ការឈឺចាប់ អត្រានៃការឆ្លង និងការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យតាមរយៈបច្ចេកទេសបង្រួមអប្បបរមា។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ១៥-ធ្នូ-២០២៣
