គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងខ្ពង់រាប tibial Schatzker ប្រភេទ II គឺការកាត់បន្ថយនៃផ្ទៃសន្លាក់ដែលដួលរលំ។ដោយសារតែការបិទភ្ជាប់នៃ condyle ពេលក្រោយ វិធីសាស្រ្ត anterolateral មានការប៉ះពាល់មានកម្រិតតាមរយៈចន្លោះរួមគ្នា។កាលពីមុន អ្នកប្រាជ្ញខ្លះបានប្រើបច្ចេកទេស anterolateral cortical fenestration និង screw-rod reduction ដើម្បីកំណត់ផ្ទៃ articular ដួលរលំឡើងវិញ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការលំបាកក្នុងការកំណត់ទីតាំងនៃបំណែកឆ្អឹងដែលដួលរលំនោះ មានគុណវិបត្តិក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។អ្នកប្រាជ្ញខ្លះប្រើ osteotomy condyle lateral, លើកប្លុកឆ្អឹងនៃ condyle lateral condyle នៃខ្ពង់រាបទាំងមូលដើម្បីបង្ហាញផ្ទៃ articular ដួលរលំនៃឆ្អឹងនៅក្រោមការមើលឃើញដោយផ្ទាល់, និងជួសជុលវាជាមួយនឹងវីសបន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយ, ទទួលបានលទ្ធផលល្អ។
Oដំណើរការកាត់
1. ទីតាំង: ទីតាំង Supine, វិធីសាស្រ្ត anterolateral បុរាណ។
2. ការវះកាត់ឆ្អឹងកងខ្នង។Osteotomy ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើ condyle ខាងក្រោយ 4cm ឆ្ងាយពីវេទិកា ហើយប្លុកឆ្អឹងនៃ condyle ក្រោយត្រូវបានបង្វិលដើម្បីលាតត្រដាងផ្ទៃសន្លាក់ដែលបានបង្ហាប់។
3. កំណត់ឡើងវិញថេរ។ផ្ទៃសន្លាក់ដែលដួលរលំត្រូវបានកំណត់ឡើងវិញ ហើយវីសពីរត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់សម្រាប់ជួសជុល ហើយពិការភាពត្រូវបានផ្សាំដោយឆ្អឹងសិប្បនិម្មិត។
4. បន្ទះដែកត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងពិតប្រាកដ។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២៨ ខែកក្កដា ឆ្នាំ ២០២៣
