បដា

ការពន្យល់លំអិតនៃបច្ចេកទេស sutiscus suture suture

រូបរាងរបស់ meniscus

meniscus ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។

ចម្ងាយរវាងចុងទាំងពីរនៃ meniscus មេដាយមានទំហំធំបង្ហាញរាង "C" ហើយគែមត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឯកសារសន្លាក់ កន្សោមនិងស្រទាប់ជ្រៅនៃសរសៃចងរបស់វត្ថុបញ្ចាំ។

meniscus ក្រោយគឺ "o" រាង។ The Popliteus Tendon បំបែក meniscus ពីកន្សោមរួមគ្នានៅកណ្តាលនិងក្រោយ 1/3 បង្កើតបានជាគម្លាត។ meniscus ក្រោយត្រូវបានបំបែកចេញពីសរសៃចងបញ្ចាំនៅពេលក្រោយ។

ចេក
2

ការចង្អុលបង្ហាញផ្ទុយពីវះកាត់បុរាណសម្រាប់suture meniscusគឺជាទឹកភ្នែកបណ្តោយនៅតំបន់ក្រហម។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគ្រឿងបរិក្ខារនិងបច្ចេកវិទ្យាដែលរងរបួស meniscus ភាគច្រើនអាចត្រូវបានគេមើលងាយប៉ុន្តែយុគសម័យរបស់អ្នកជំងឺ, វគ្គសិក្សានៃជំងឺ, និងបន្ទាត់កម្លាំងខ្លាំងទាបក៏ត្រូវយកមកពិចារណាផងដែរ។ , ការរងរបួសរួមផ្សំនិងស្ថានភាពជាច្រើនទៀតគោលបំណងចុងក្រោយនៃ suture គឺដើម្បីសង្ឃឹមថាការរងរបួស meniscus នឹងជាសះស្បើយមិនមែនជាថ្នេរសម្រាប់ថ្នេរ!

វិធីសាស្រ្តនៃការ sutiscus Sutisces ភាគច្រើនត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទគឺ: នៅខាងក្រៅខាងក្នុងខាងក្នុងនិងខាងក្នុងទាំងអស់។ ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្ត suturing វានឹងមានឧបករណ៍ sutgring ដែលត្រូវគ្នា។ មតិបន្ទាន់ដែលមានលក្ខណៈសាមញ្ញបំផុតមានម្ជុលចៀមឬម្ជុលធម្មតាហើយវាក៏មានឧបករណ៍ជាច្រើនទៀតផងដែរ។

បី

វិធីសាស្រ្តខាងក្រៅអាចត្រូវបានកែតម្រូវជាមួយនឹងម្ជុលចង្កេះភ្នំ 18 រង្វាស់ឬរង្វាស់ 12 ដែលមានម្ជុលចាក់ថ្នាំធម្មតា។ វាគឺសាមញ្ញនិងងាយស្រួល។ មន្ទីរពេទ្យទាំងអស់មានវា។ ជាការពិតណាស់មានម្ជុលចបកាប់ពិសេស។ - ⅱនិង 0/2 នៃស្ថានភាពស្នេហា។ វិធីសាស្រ្តខាងក្រៅគឺជាការចំណាយពេលច្រើនហើយមិនអាចគ្រប់គ្រងចេញពីកន្លែងម្ជុលនៃមន្ទី meniscus ក្នុងសន្លាក់បានទេ។ វាសមស្របសម្រាប់ស្នែងខាងមុខនិងដងខ្លួនរបស់ meniscus ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ស្នែងក្រោយទេ។

មិនថាអ្នកមានខ្សែអ្វីទេលទ្ធផលចុងក្រោយនៃវិធីសាស្រ្តខាងក្រៅគឺដើម្បីទទួលបានថ្នមៗដែលបានចូលពីខាងក្រៅនិងតាមរយៈការបង្ហូរទឹកភ្នែកនៅខាងក្រៅរាងកាយនិងចាំងនៅនឹងកន្លែងដើម្បីបញ្ចប់ការជួសជុល។

វិធីសាស្រ្តខាងក្នុងគឺល្អប្រសើរជាងមុននិងផ្ទុយទៅនឹងវិធីសាស្ត្រខាងក្រៅ។ ម្ជុលនិងការនាំមុខត្រូវបានឆ្លងផុតពីខាងក្នុងនៃសន្លាក់ទៅខាងក្រៅនៃសន្លាក់ហើយវាក៏ត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹង knot នៅខាងក្រៅរួមគ្នា។ វាអាចគ្រប់គ្រងទីតាំងបញ្ចូលម្ជុលម្ជុលនៃ meniscus ក្នុងសន្លាក់ហើយថ្នេរកាន់តែមានភាពស្អាតនិងអាចទុកចិត្តបាន។ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តខាងក្នុងត្រូវការឧបករណ៍វះកាត់ពិសេសហើយត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមដើម្បីការពារសរសៃឈាមនិងសរសៃប្រសាទដែលមានធ្នូដែលមានស្នែងក្រោយ។

វិធីសាស្រ្តទាំងអស់ក្នុងផ្ទៃខាងក្នុងរួមមានបច្ចេកវិទ្យា Stapleer, បច្ចេកវិទ្យារបស់ Suture Hook បច្ចេកវិទ្យាបច្ចេកវិទ្យាកម្លាំងយុស, បច្ចេកវិទ្យាយុថ្កានិងបច្ចេកវិទ្យាធ្យូនសសារ Transouteous ។ វាក៏សមរម្យផងដែរសម្រាប់ការរងរបួសស្នែងអង្កត់ដូច្នេះវាកាន់តែត្រូវបានគោរពកាន់តែច្រើនដោយគ្រូពេទ្យប៉ុន្តែជំងឺឆ្កួតជ្រូកសរុបត្រូវការឧបករណ៍វះកាត់ឯកទេស។

4

1 ។ បច្ចេកទេស Stapler គឺជាវិធីសាស្ត្រពេញលេញដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុត។ ក្រុមហ៊ុនជាច្រើនដូចជាលោកស្មីតក្មួយ, Mitek, Linvatec, arthrex, zimmer ។ ល។ ផលិតផែនការរបស់ពួកគេដែលមានគុណសម្បត្តិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលមានគុណសម្បត្តិផ្ទាល់ខ្លួននិងគុណវិបត្តិរបស់វា។ គ្រូពេទ្យជាទូទៅប្រើវាស្របតាមចំណូលចិត្តរបស់ពួកគេហើយការស្គាល់របស់ពួកគេក្នុងការជ្រើសរើសនៅពេលអនាគតអ្នកចាញ់ Menercus ដែលថ្មីជាងនិងមានមនុស្សមានមនុស្សកាន់តែច្រើននឹងលេចចេញជាចំនួនដ៏ច្រើន។

2. បច្ចេកវិទ្យារបស់ Sutple Sustps បានមកពីបច្ចេកវិទ្យាស្មាស្មា។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាកងកំលាំង Suture នៃ Cuff Cuff មានភាពងាយស្រួលនិងរហ័សក្នុងការប្រើប្រាស់ហើយពួកគេត្រូវបានផ្ទេរទៅថ្នាំងនៃការរងរបួស meniscus ។ ឥឡូវនេះមានចម្រាញ់និងឯកទេសជាច្រើនទៀតsutures meniscusនៅលើទីផ្សារ។ arier សម្រាប់លក់។ ដោយសារតែបច្ចេកវិទ្យា Suture Sustps សម្រាប់ដំណើរការប្រតិបត្ដិការនេះហើយធ្វើឱ្យខ្លីនូវពេលវេលានៃការប្រតិបត្ដិការវាសមស្របជាពិសេសសម្រាប់ការរងរបួសនៃឫសក្រោយនៃ meniscus ដែលពិបាកនឹងថ្នេរ។

5

3 ។ បច្ចេកវិទ្យាយុថ្កាពិតប្រាកដគួរតែយោងទៅលើជំនាន់ទី 1ការជួសជុលរបស់មីនដែលជាអាហារដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ឈុត meniscus ។ ផលិតផលនេះមិនមានទៀតទេ។
សព្វថ្ងៃបច្ចេកវិទ្យាយុថ្កាជាទូទៅសំដៅទៅលើការប្រើប្រាស់យុថ្កាពិតប្រាកដ។ engelsohn et al ។ បានរាយការណ៍ជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 2007 ថាវិធីសាស្ត្រជួសជុលយុថ្កា Suture ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរបួសឫសគល់ក្នុងកម្រិតមធ្យម។ យុថ្កាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលបានបោះពុម្ពហើយបានផ្តួរស្រូ។ ការជួសជុលយុថ្ការបស់ Suture គួរតែជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អមួយដែលជាឫសគល់ memilunar ឬដើមក្រោយយុថ្កាគួរតែមានបញ្ហាជាច្រើនដូចជាកង្វះវិធីសាស្រ្តសមរម្យការលំបាកក្នុងការកាត់ក្រពេញលើផ្ទៃឆ្អឹង។ , unless there is a revolutionary change in anchor fabrication or better surgical access options, it is difficult to become a simple, convenient, reliable and commonly used method.

4 ។ បច្ចេកទេសខិត្ដប័ណ្ណធារាសាស្ត្រគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈទូទៅ។ នៅឆ្នាំ 2006 Raurotol ដំបូងបានប្រើវិធីសាស្រ្តនេះក្នុងការទប់ស្កាត់ការរងរបួសឫសគល់ដែលមានវេជ្ជបញ្ជាហើយនៅលើដងខ្លួននៃការឈឺពោះរបស់ meniscus គឺដើម្បីបំបែកឆ្អឹងខ្ចីបន្ទាប់ពីការរងរបួសនៅក្រោម Artheroscopy និងប្រើ ACL ការមើលឃើញយ៉ាងពិសេសឬការមើលឃើញពិសេសសម្រាប់គោលបំណងនិងខួងផ្លូវរូងក្រោមដី។ ប្រឡាយតែមួយឬប្រឡាយឆ្អឹងទ្វេអាចត្រូវបានប្រើហើយប្រឡាយឆ្អឹងតែមួយអាចត្រូវបានប្រើ។ វិធីសាស្រ្តនៃផ្លូវរូងក្រោមដីមានទំហំធំជាងហើយប្រតិបត្តិការគឺសាមញ្ញប៉ុន្តែផ្នែកខាងមុខត្រូវតែជួសជុលដោយប៊ូតុង។ វិធីផ្លូវរូងក្រោមដីទ្វេត្រូវការខួងធ្យូងថ្មឆ្អឹងមួយបន្ថែមទៀតដែលមិនងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង។ ផ្នែកខាងមុខអាចត្រូវបានគេបោកដោយផ្ទាល់នៅលើផ្ទៃឆ្អឹងហើយការចំណាយទាប។


ពេលវេលាក្រោយ: ខែកញ្ញា -23-2022