បដា

បច្ចេកទេសវះកាត់ | ការផ្សាំឆ្អឹងដ៏ស្វាហាប់ "រចនាសម្ព័ន្ធរចនាសម្ព័ន្ធ" រចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់ព្យាបាលការមិនសម្ដេចរបស់ក្លឹប

ការបាក់ឆ្អឹង Clavicus គឺជាការបាក់អាត់អវយវៈខ្ពស់បំផុតមួយក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកដែលការបាក់ឆ្អឹង Clavicus ចំនួន 82% កំពុងបាក់ឆ្អឹងកណ្តាល។ ការបាក់ឆ្អឹង Clavicus ភាគច្រើនដោយគ្មានការផ្លាស់ទីលំនៅគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយបង់រុំទាំង 8 ខណៈដែលអ្នកដែលមានការផ្លាស់ទីលំនៅយ៉ាងខ្លាំងការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងសរសៃឈាមឬការទាមទារដែលមានមុខងារខ្ពស់អាចត្រូវការការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។ អត្រាការប្រាក់មិនមែនបន្ទាប់ពីការជួសជុលផ្ទៃក្នុងនៃការបាក់ឆ្អឹង Clavicus មានកំរិតទាបគឺប្រមាណ 2,6% ។ ការមិនមានរោគសញ្ញាដែលមានជាធម្មតាតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់កែកំហុសដោយវិធីសាស្រ្តសំខាន់ដែលកំពុងធ្វើឱ្យការផ្សាំឆ្អឹងបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។ ទោះយ៉ាងណាការគ្រប់គ្រងមិនគិតពីជំងឺក្រភៃក្នុងការកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការត្រួតពិនិត្យការមិនធ្វើវិសោធនកម្មដែលមានបញ្ហាប្រឈមយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅតែជាឧបសគ្គសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺ។

ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះសាស្រ្តាចារ្យម្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យកាកបាទក្រហមស៊ីអាយអានដែលបានប្រើដោយច្នៃប្រឌិតស្វយ័តដែលបានប្រើជាមួយនឹងការផ្សាំឆ្អឹងដែលមានលក្ខណៈច្នៃប្រឌិតដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងរបស់ក្លឹប Clavicus បន្ទាប់ពីការកែប្រែការទទួលបានលទ្ធផលអំណោយផលទទួលបានលទ្ធផលអំណោយផល។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ "ឆ្អឹងអន្ដរជាតិអន្តរជាតិ" ។

នៃក

នីតិវិធីវះកាត់
នីតិវិធីវះកាត់ជាក់លាក់អាចត្រូវបានសង្ខេបដូចតួលេខខាងក្រោម:

ខ

ចម្លើយៈយកការជួសជុល cleavicular ដើមយកឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងនិងស្នាមជាតិសរសៃនៅចុងបញ្ចប់នៃការបាក់ឆ្អឹង;
ខ: ចានការកសាងប្លាស្ទិចត្រូវបានប្រើរួចបញ្ចូលវីសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចុងខាងក្នុងនិងខាងក្រៅដើម្បីរក្សាស្ថេរភាពរួមនៃ clavicle នេះហើយវីសមិនត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅចុងបញ្ចប់នៃ clavicle ដែលខូចនៃ clavicle ។
C: បន្ទាប់ពីការជួសជុលចាន, ខួងរន្ធជាមួយម្ជុល Kirschler តាមបណ្តោយចុងបញ្ចប់នៃការបាក់ឆ្អឹងទៅខាងក្នុងនិងខាងក្រៅរហូតដល់រន្ធបង្ហូរឈាម (ផ្លាកសញ្ញាម្រេចក្រហម) បង្ហាញពីការដឹកជញ្ជូនឈាមល្អនៅទីនេះ។
ឃ: នៅពេលនេះបន្តខួង 5 មមទាំងក្នុងនិងក្រៅហើយខួងរន្ធវែងៗនៅខាងក្រោយដែលមានអំណោយផលដល់ Osteotomy បន្ទាប់។
អ៊ី: បន្ទាប់ពី Osteotomy នៅតាមរន្ធខួងដើមផ្លាស់ទីឆ្អឹងឆ្អឹងទាបចុះក្រោមដើម្បីទុកឱ្យមាន trough ឆ្អឹង;

c

F: ឆ្អឹង iiliac របស់ iiliac ត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងចង្អូរឆ្អឹងហើយបន្ទាប់មក Cortex ខាងលើ, crest iliac, និង Cortex ទាបត្រូវបានជួសជុលដោយវីស; ឆ្អឹងដែលមិនសមហេតុផលរបស់ iiliac ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចន្លោះបាក់ឆ្អឹង

ចាបេបផេន

ករណី:

ឃ

▲អ្នកជំងឺជាបុរសអាយុ 42 ឆ្នាំដែលមានការបាក់ឆ្អឹងពាក់កណ្តាលនៃក្លូនខាងឆ្វេងដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (ក); បន្ទាប់ពីការវះកាត់ (ខ); ការបាក់ឆ្អឹងនិងមិនសហការដែលមិនថេរក្នុងរយៈពេល 8 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ (គ); បន្ទាប់ពីការជួសជុលដំបូង (ឃ); ការបាក់ឆ្អឹងនៃបន្ទះដែក 7 ខែបន្ទាប់ពីការជួសជុលនិងការមិនព្យាបាល (អ៊ី); ការបាក់ឆ្អឹងបានជាសះស្បើយ (H, i) បន្ទាប់ពីការផ្សាំឆ្អឹងឆ្អឹង (F, G) នៃ iilium cortex នេះ។
នៅក្នុងការសិក្សារបស់អ្នកនិពន្ធសរុបចំនួន 12 ករណីនៃការធ្លាក់ចុះនៃឆ្អឹងបានរួមបញ្ចូលទាំងអស់ដែលទទួលបានការព្យាបាលដោយការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយអ្នកជំងឺ 2 មានភាពស្មុគស្មាញ 1 ករណីនៃការឈឺជើង Intermisulculy Culromsculy និង 1 ករណីនៃការដកយកឆ្អឹងចេញឆ្អឹងរបស់ Iliac ។

ករម

ការមិនចាំបាច់នៃការឆ្លុះបញ្ចាំងបែបកំប្លែងគឺជាបញ្ហាដ៏លំបាកមួយនៅក្នុងការអនុវត្តព្យាបាលដែលនាំមកនូវបន្ទុកផ្លូវចិត្តធ្ងន់ ៗ ទាំងអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីសាស្រ្តនេះរួមជាមួយការផ្សាំឆ្អឹងសំណង់នៃឆ្អឹង Cortical នៃ ilium និង calcellous នៃការផ្សាំឆ្អឹងបានទទួលបានលទ្ធផលល្អនៃការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលហើយប្រសិទ្ធភាពគឺត្រឹមត្រូវដែលអាចត្រូវបានប្រើជាឯកសារយោងសម្រាប់គ្រូពេទ្យជំនាញ។


ពេលវេលាក្រោយ: មីនា -23-2024