បដា

តើបន្ទះអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងរបួស?

អាវុធវេទមន្តពីរនៃការវះកាត់ឆ្អឹងរបួសគឺ បន្ទះដែកគោល និងក្រចកក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ បន្ទះដែកគោលក៏ជាឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្នុងដែលប្រើជាទូទៅបំផុតដែរ ប៉ុន្តែមានបន្ទះដែកគោលច្រើនប្រភេទ។ ទោះបីជាវាទាំងអស់សុទ្ធតែជាលោហៈក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់របស់វាអាចចាត់ទុកថាជាអវលោកេស្វរៈដែលមានដៃរាប់ពាន់ ដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ តើអ្នកដឹងរឿងទាំងអស់នេះទេ?

  1. ខ្សែដៃភាពតានតឹង

តើបន្ទះនោះជាខ្សែរឹតទេ?

នៅពេលដែលមេកានិចនៃឆ្អឹងមួយចំនួនត្រូវបានផ្ទេរទៅការជួសជុលបែប eccentric បន្ទះដែកគឺជាខ្សែរឹតភាពតានតឹង ដូចជាឆ្អឹងភ្លៅ ហើយបន្ទះដែកគួរតែត្រូវបានដាក់នៅផ្នែករឹតភាពតានតឹង។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​គេ​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 1 

2. របៀបបង្ហាប់ 

ចានដែលមានសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តដោយការវីសវីសចូលទៅក្នុងសោរជម្រាល ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់គោលការណ៍នៃការរអិលស្វ៊ែរ។

  តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត 2 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត 3 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​គេ​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត 4

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្ពាធនឹងធ្វើឱ្យសម្ពាធរវាងបន្ទះ និងឆ្អឹងធំពេក ហើយជួនកាលប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលឆ្អឹង។ ដូច្នេះ បន្ទះបង្ហាប់មានកំណត់ដែលមានចំណុចប៉ះត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលជាអ្វីដែលយើងតែងតែហៅថា LCP។

 អ្វីដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត ៥

ប្រសិនបើអ្នកចង់បន្ថែមសម្ពាធ នៅពេលខួង អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា ការខួងត្រូវនៅជិតចំហៀងរន្ធសោ (ខាងលើ) ហើយការខួងនៅទីតាំងកណ្តាលនឹងមិនមានឥទ្ធិពលនៃការបន្ថែមសម្ពាធដល់ចុងដែលខូច (ខាងក្រោម) នោះទេ។ ឥទ្ធិពលអាចកើនឡើងបានត្រឹមតែប្រហែល 1 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ។

 អ្វីដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត 6 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​គេ​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 7

  

  1. បន្ទះចាក់សោ  

បន្ទះចាក់សោ ពោលគឺវីស និងបន្ទះត្រូវបានផ្សំជាមុនក្នុងទម្រង់ចាក់សោ។ ជាធម្មតារន្ធចាក់សោ និងរន្ធដាក់សម្ពាធត្រូវបានផ្សំ ប៉ុន្តែមុខងាររបស់ទាំងពីរគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។

អ្វីដែលត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុត 8 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​គេ​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត 9

វីសចាក់សោអាចបង្កើនកម្លាំងភ្ជាប់ខាងក្នុងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយភាពធន់នឹងការទាញចេញរបស់វាគឺល្អជាង ជាពិសេសវីសចាក់សោដែលមានស្ថេរភាពមុំ ដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតគឺបន្ទះចាក់សោ philos humeral ប្រូកស៊ីម៉ាល់។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​គេ​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 10 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 11 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 12 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 13

 

  1. របៀបអព្យាក្រឹតភាព 

 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 14

បន្ទះ​បន្សាប​មិន​បង្កើត​ការ​បង្ហាប់​នៅ​ចុង​បាក់​ទេ ប៉ុន្តែ​គ្រាន់​តែ​ជា​ឥទ្ធិពល​ភ្ជាប់​នៅ​ចុង​បាក់​ប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារ​ចុង​បាក់​ត្រូវ​បាន​ដាក់​សម្ពាធ​ដោយ​វីស​យឺត ប៉ុន្តែ​កម្លាំង​របស់​វីស​យឺត​ប្រឆាំង​នឹង​កម្លាំង​ពត់​កោង បង្វិល និង​កាត់​មាន​កម្រិត ដូច្នេះ​បន្ទះ​ដែក​គឺ​ត្រូវ​ការ​សម្រាប់​ជំនួយ។

 

នៅក្នុងបន្ទះដែកដែលត្រូវបានបន្សាប កម្លាំងសំខាន់គឺវីសយឺត។ នៅពេលដែលខ្សែបន្ទាត់បាក់មានទំហំធំ និងវែងជាង វីសយឺតចំនួន 2-3 អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីទាញកាត់កែងទៅនឹងខ្សែបន្ទាត់បាក់ ហើយបន្ទាប់មកជួយជាមួយនឹងការជួសជុលបន្ទះបន្សាប។

 

បន្ទះអព្យាក្រឹតភាពត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ការជួសជុលឆ្អឹងថ្គាមចំហៀង និងឆ្អឹង clavicle។

  1. បន្ទះទ្រទ្រង់ 

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដាក់ប្រដាប់ទ្រទ្រង់ក្នុងវិស័យឆ្អឹង? ការអនុវត្តជាចម្បងគឺសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងប្រឆាំងនឹងកម្លាំងកាត់ ដែលដាក់ក្នុងទិសដៅនៃចលនាដែលទាក់ទង។ បន្ទះដែកទ្រទ្រង់មិនចាំបាច់ក្រាស់ខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងបន្ទះដែកដែលមានសម្ពាធធម្មតាទេ ហើយវាមិនចាំបាច់បំពេញដោយវីសនោះទេ។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 15

បន្ទះដែកត្រូវពត់ជាមុន វីសស្រទាប់ខាងក្រៅចូលគ្នាពីឆ្ងាយទៅជិត ហើយប្រើវីសស្រទាប់ខាងក្រៅដើម្បីភ្ជាប់បន្ទះដែក។ ដោយសារតែការដកថយយឺតរបស់វា បន្ទះដែកមានទំនោរទៅរកការពត់ឡើងវិញ ហើយកម្លាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តមុខងារទ្រទ្រង់។

 តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 16

  1. បន្ទះប្រឆាំងនឹងការរអិល  

 

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 17

បន្ទាប់ពីជួសជុលបន្ទះដែករួច សូមការពារកុំឱ្យប្លុកបាក់ឆ្អឹងរអិលចេញទៅក្រៅក្រោមកម្លាំងបណ្តោយ។ ភាគច្រើនប្រើនៅចុងខាងចុងនៃឆ្អឹងកង។

  1. ការដាក់បន្ទះ Span ឬការដាក់បន្ទះស្ពាន 

នេះគឺជាបន្ទះបន្សាបដែលបានកែប្រែ ដែលមានគោលបំណងទៅលើការបាក់ឆ្អឹងដែលបានកំទេចរួចនៃក្រុម តាមរយៈការត្រួតពិនិត្យ fluoroscopy បន្ទះនេះឆ្លងកាត់តំបន់បាក់ឆ្អឹង ហើយជួសជុលចុងប្រជិត និងចុងឆ្ងាយនៃការបាក់ឆ្អឹង ហើយតំបន់បាក់ឆ្អឹងមិនត្រូវបានជួសជុលទេ។

តើ​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ជា​ញឹកញាប់ 18

បច្ចេកវិទ្យាប្រភេទនេះផ្តោតសំខាន់ទៅលើការតម្រឹម ការតម្រឹម ប្រវែង និងការបង្វិល។ ការកំទេចកណ្តាលអាចធ្វើបានដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល ដែលអាចការពារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃចុងបាក់ឆ្អឹងដែលបាក់បានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គួរកត់សម្គាល់ថាបន្ទះដែកត្រូវតែមានប្រវែងគ្រប់គ្រាន់ ហើយចំនួនវីសនៅចុងទាំងពីរក៏ត្រូវតែគ្រប់គ្រាន់ផងដែរ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ការមិនភ្ជាប់ឆ្អឹងមួយចំនួនងាយនឹងកើតឡើង ដែលត្រូវការព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។


ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ខែសីហា-២៨-២០២៣