Tenosy stenosy stenosy stenosy គឺជាការរលាក aspammat ដែលបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់និងការហើម polsicis longicis vevisions និង planses carmis នៅឯដំណើរការ Storl Carpal នៅលើដំណើរការ Styloid ។ រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ជាមួយនឹងផ្នែកបន្ថែមនៃមេដៃនិងគម្លាតក្រអឺតក្រទម។ ជំងឺនេះនេះត្រូវបានរាយការណ៍ជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ស្វីសដេសឺរនៅឆ្នាំ 1895 ដូច្នេះ stenosy stenosy enosynovitis ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺរបស់ដឺកសិទ្ធ។
ជំងឺនេះច្រើនកើតលើអ្នកដែលចូលរួមក្នុងកដៃនិងសកម្មភាពម្រាមដៃតិចបំផុតហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ដៃម្តាយ" និង "ម្រាមដៃហ្គេម" ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍអ៊ិនធរណេតចំនួនប្រជាជនដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះកំពុងកើនឡើងនិងក្មេងជាងនេះ។ ដូច្នេះតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺនេះ? ខាងក្រោមនេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំខ្លីៗពីទិដ្ឋភាពបី: រចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីព្យាបាលរោគសាស្ត្រ!
I.Aratomy
ដំណើរការទាន់សម័យនៃកាំនេះមាន sulcus តូចចង្អៀតមួយដែលគ្របដណ្ដប់ដោយសរសៃចងខាខនដែលបង្កើតជាស្រោមពោះរបស់បូនី។ Tenderic Vallowus Telenus Tendon និង TensSror TelensIs Brevis ឆ្លងតាមមុំនេះហើយបត់នៅមុំមួយហើយបញ្ចប់នៅឆ្អឹងរបស់ Metacarpal ដំបូងនិងមូលដ្ឋាននៃ phalanx phalanx នៃមេដៃ (រូបភាពទី 1) ។ នៅពេលដែល swidon trainon មានកម្លាំងកកិតដ៏ធំមួយជាពិសេសនៅពេលដែលគម្លាត ullnar Ulnar កដៃឬចលនា hmumb ការកើនឡើងមុំបន្ថែម, បង្កើនការកកិតរវាងសរសៃពួរនិងជញ្ជាំងជញ្ជាំង។ បន្ទាប់ពីការរំញោចរំញោចរ៉ាំរ៉ៃម្តងហើយម្តងទៀតការរលាកការរលាកដូចជាការរលាកនិងជំងឺរលាកសរសៃឈាមខាត់ណាដែលបណ្តាលឱ្យមានក្រវាត់ក្រាស់ឬតូចចង្អៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាញគ្លីនិកនៃ enosynovitis stenosynovitis ។
ដ្យាក្រាមកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការធ្វើអន្តរកម្មនៃដំណើរការទាន់សម័យនៃកាំ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ii.clinical
ប្រវត្តិសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តគឺកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងម៉ាស៊ីនកណ្តាលដែលមានវ័យកណ្តាល, និងមានច្រើនចំពោះស្ត្រី; ការចាប់ផ្តើមយឺតប៉ុន្តែរោគសញ្ញាអាចកើតឡើងភ្លាមៗ។
2.signs: ការឈឺចាប់ដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងដំណើរការទាន់សម័យនៃកាំដែលអាចបញ្ចេញទៅដៃនិងកំភួនដៃភាពទន់ខ្សោយភាពទន់ភ្លន់មានកម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការគាំទ្រ ulnar ulnar Ulnar កដៃ។ Nodualle Palpable អាចមានភាពស្លូតត្រង់នៅឯដំណើរការ Styloid នៃកាំដែលស្រដៀងនឹងភាពលេចធ្លោមួយដែលមានភាពទន់ភ្លន់។
3.តេស្តរបស់ FISKELSTEIN (ឧ។ ការធ្វើតេស្ត ulnar ulnar ulnar) គឺវិជ្ជមាន (ដូចបង្ហាញក្នុងរូបភាពទី 2) ការបត់បែននិងប្រារព្ធធ្វើនៅក្នុងដូងអ៊ូអរនេះបានធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់នៅឯដំណើរការ Styloid Stoid ។
ការត្រួតពិនិត្យជំនួយ: កាំរស្មីអ៊ិចឬពណ៌ប្រឡងអេកូស័រអាចត្រូវបានអនុវត្តបើចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានភាពមិនធម្មតានៃឆ្អឹងឬ Synovitis ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលពហុភាគីនៃថ្នាំ stineosy stenosy stenosy stenovitis នៃការកត់សម្គាល់រាងកាយផ្សេងទៀតត្រូវបានតម្រូវឱ្យបែងចែករវាងជំងឺរលាកសន្លាក់នៃសាខាទំនើបនៃសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់និងរោគសញ្ញានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
III. ការសំរេចចិត្ត
ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយភាពអភិរក្ស: នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺអាចប្រើអវយវៈលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ដើម្បីកាត់បន្ថយសកម្មភាពក្នុងតំបន់និងបន្ថយការកកិតនៃសរសៃពួរក្នុងការទទួលបានគោលដៅនៃការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើឱ្យមានភាពស៊ាំអាចមិនឱ្យធានាថាអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់មាននៅនឹងកន្លែងហើយការធ្វើចលនាបានយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានចលនាចលនារយៈពេលវែង។ ទោះបីជាការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលមិនមានជំនួយក្នុងការព្យាបាលផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តយ៉ាងសាមញ្ញក៏ដោយក៏ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាស។
ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលតាមបែបអភិរក្សសម្រាប់ការព្យាបាលបែបអភិរក្សសម្រាប់ការព្យាបាលព្យាបាលការព្យាបាលដោយការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានសំដៅទៅលើការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់បណ្តាញឈឺចាប់ក្នុងតំបន់ដើម្បីទទួលបានគោលបំណងប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងស្រុក។ ការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដែលអាចចាក់បញ្ចូលក្នុងតំបន់ឈឺចាប់ថង់រទេះរុញប្រជុំស្វារប្រមាញ់និងផ្នែកផ្សេងទៀតដែលអាចកាត់បន្ថយការហើមនិងបំបាត់ការឈឺចុកចាប់បានក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតក្នុងការព្យាបាលដំបៅក្នុងស្រុក។ ការព្យាបាលមានជាចម្បងនៃ Triamcinolone Acetonide និង Lidocaine Hydrochlororide ។ ការចាក់ថ្នាំសូដ្យូម Hyaluronate ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអរម៉ូនអាចមានផលវិបាកដូចជាការឈឺចាប់ក្រោយការចាក់, សារធាតុរុក្ខជាតិក្នុងតំបន់, theush difephy dial threeanous មូលដ្ឋាន, និងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ ការប្រឆាំងនឹងអាឡែរហ្សីមានអ័រម៉ូនអ្នកជម្ងឺមានផ្ទៃពោះនិងអ្នកជម្ងឺ។ សូដ្យូម Hyaluronate អាចមានសុវត្ថិភាពជាងមុនហើយអាចការពារជំងឺស្អិតជាប់នៅជុំវិញសរសៃពួរនិងលើកកម្ពស់ការព្យាបាលសរសៃពួរ។ ឥទ្ធិពលគ្លីនិកនៃការព្យាបាលដែលបានធ្វើឱ្យអន្តរភាពគឺជាក់ស្តែងប៉ុន្តែមានរបាយការណ៍គ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីការចាក់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ (រូបភាពទី 3) ។
រូបភាព 3 ផ្នែកខ្លះនាំឱ្យមានរាងពងក្រពើបណ្តាលឱ្យម្រាមដៃសន្ទស្សន៍: ក
ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការព្យាបាលជំងឺនេះក្នុងការព្យាបាលកាំរស្មី styloid stenosy enosyytovitis: 1) ទីតាំងត្រឹមត្រូវហើយសឺរាុំងត្រូវតែដកមុនពេលចាក់ថ្នាំកុំអោយជ្រាបចូលក្នុងសរសៃឈាម។ 2) ការវាយអួតពីអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់សមរម្យដើម្បីជៀសវាងការខំប្រឹងមុនអាយុ។ 3) បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំអូម៉ង់អ័រម៉ូនអ័រម៉ូនជារឿយៗមានកំរិតឈឺចាប់ការហើមនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ជាទូទៅបានបាត់ខ្លួនក្នុងរយៈពេល 2 ~ ។ 4) ការប្រឆាំងអ័រម៉ូនដូចជាជំងឺលើសឈាមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺបេះដូង។ ល។ មិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយការយល់ឃើញក្នុងតំបន់ទេ។
ភាពតស៊ូ: គឺជាការព្យាបាលដែលមិនរាតត្បាតដែលមិនមានរាតត្បាតដែលមានគុណសម្បត្តិនៃការបង្កើតថាមពលនៅខាងក្រៅរាងកាយនិងលទ្ធផលក្នុងតំបន់គោលដៅជ្រៅនៅក្នុងខ្លួនដោយមិនធ្វើឱ្យខូចជាលិកាដែលនៅជុំវិញ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការលើកកម្ពស់ការរំលាយអាហារពង្រឹងការធ្វើឱ្យឈាមរត់ឈាមនិងទឹករំអិលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអាហារូបត្ថម្ភរបស់ជាលិកាការបូមខ្សាច់ដែលត្រូវបានរារាំងនិងបន្ធូរបន្ថយអនាម័យជាលិការទន់។ ទោះយ៉ាងណាវាបានចាប់ផ្តើមយឺតក្នុងការព្យាបាលនៃ enosyyyyyy vnenovitis នៃកាំរបស់វាហើយរបាយការណ៍ស្រាវជ្រាវរបស់វានៅតែត្រូវការដើម្បីផ្តល់នូវភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាងបន្ថែមទៀតដើម្បីលើកកម្ពស់ជំងឺនៃជម្ងឺក្រពេញកម្ពស់នៃកាំរអគវី។
ការព្យាបាលការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ: ការព្យាបាលការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រតូចៗគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការចេញផ្សាយវះកាត់និងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុន ប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំស្ពឹក។
ថាំពទ្យចិនបែបបុរាណ: styloid stenosis stenosy stenosy enosyyytovitis ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃ "រោគសញ្ញាខ្វិន" នៅក្នុងថ្នាំមាតុភូមិហើយជំងឺនេះគឺផ្អែកលើកង្វះខាតនិងស្តង់ដារ។ ដោយសារតែសកម្មភាពរយៈពេលវែងនៃកដៃរួមគ្នានេះមានសំពាធច្រើនហួសប្រមាណដែលបណ្តាលឱ្យមាននៅក្នុងកង្វះជាតិគីមីនិងកង្វះឈាមនេះហៅថាកង្វះដើម។ ដោយសារតែកង្វះខាតឈាមក្នុងតំបន់សាច់ដុំសាច់ដុំនិងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានបាត់បង់នៅក្នុងជីវជាតិនិងរអិលហើយដោយសារតែការហើមអន្តោប្រវេសន៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះវាត្រូវបានគេរកឃើញថាឈឺដៃដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននិងការរួមរស់ជាមួយគ្នា កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងគ្លីនិកដែលជាស្តង់ដារ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាការព្យាបាលដោយ Moxibusion ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សាការម៉ាស្សាការព្យាបាលខាងក្រៅនៃឱសថបុរាណចិននិងការព្យាបាលការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រមានឥទ្ធិពលគ្លីនិកមួយចំនួន។
ការព្យាបាលវះកាត់: ការវះកាត់សរសៃចងនៃកាំរស្មីព្រះអាទិត្យនិងការរំភើបដែលមានកំណត់គឺជាការព្យាបាលមួយសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺក្រិនសុនសុននៅលើដំណើរការទាន់សម័យរបស់កាំ។ វាសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Tenosynovitis ដែលកើតឡើងដដែលៗនៃ stenosis stenosis ដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីមានច្រើនប្រភេទនិងការព្យាបាលអភិរក្សផ្សេងទៀតហើយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន enosyyyyynovitis ជឿនលឿនវាជួយសម្រួលដល់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងចំណិត។
ការវះកាត់ដោយផ្ទាល់: វិធីសាស្រ្តវះកាត់ធម្មតាគឺធ្វើឱ្យមានការវះកាត់ដោយផ្ទាល់នៅលើតំបន់ទន់ភ្លន់ដែលបញ្ចោញស្ពឺសាច់ដុំក្រាស់ដំបូងហើយដោះផ្លុំស្ពែនថលអាចរោលរាលបានដោយសេរីក្នុងសរសៃពួរ។ ការវះកាត់បើកចំហដោយផ្ទាល់គឺឆាប់សំរេចបានប៉ុន្តែវាអនុវត្តហានិភ័យនៃការវះកាត់ហើយដោយសារតែការដកយកចេញដោយផ្ទាល់នៃក្រុមតោងសរសៃប្រសាទការផ្លាស់ប្តូរនិងការខូចខាតសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមវ៉ែនតាអាចកើតឡើង។
Sceolysys 1Sts: វិធីសាស្រ្តវះកាត់នេះមិនកាត់ស្រទាប់សរសៃឈាមក្រាស់ទេប៉ុន្តែយកប្រភេទទុច្ចរិតដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង Seplsor Seplsor Longicis Londus ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺស្រដៀងនឹងការវះកាត់ដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់ដែលថាបន្ទាប់ពីកាត់ផ្នែកគាំទ្រផ្នែកបន្ថែម, សរសៃពួរស្ពេវច័ត្រត្រូវបានចេញផ្សាយហើយវាមានស្រទាប់សរសៃពួរត្រូវបានយកចេញជំនួសដោយការរលាកសរសៃឈាមក្រាស់។ ទោះបីជា Tradon Subbluxation អាចមាននៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះក៏ដោយក៏វាការពារ Septum Eddresor Eddresor Septum ទី 1 និងមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងខ្ពស់ជាងនេះសម្រាប់ស្ថេរភាព Tendon ជាងការត្របួររបស់សរសៃពួរ។ គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺភាគច្រើនដោយសារតែការស្រទាប់ស្ពាយក្រាស់មិនត្រូវបានដកចេញហើយស្រទាប់សរសៃពួរក្រាស់នៅតែនៅតែអាចជាការរលាក, ហើម, និងការកកិតជាមួយនឹងសរសៃពួរនឹងនាំឱ្យមានជម្ងឺសរសៃពួរនឹងនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទនឹងនាំឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទនឹងនាំឱ្យមានការកើតឡើងវិញនៃជំងឺនេះ។
ការវះកាត់ជណ្តើរយន្ត arteofibrous: ការព្យាបាលជម្ងឺ arthroscopic មានគុណសម្បត្តិនៃការប៉ះទង្គិចតិចជាងមុនមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ផលវិបាកលឿននិងគុណប្រយោជន៍ធំបំផុតគឺមិនមានការផ្លាស់ប្តូរសរសៃពួរទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាសហើយអ្នកសិក្សាខ្លះជឿជាក់ថាការវះកាត់ Arthroscopic មានតំលៃថ្លៃនិងចំណាយពេលច្រើនហើយគុណសម្បត្តិរបស់វាលើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់គឺមិនច្បាស់ទេ។ ដូច្នេះការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ជាទូទៅមិនទាន់ត្រូវបានវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺភាគច្រើនទេ។
ពេលវេលាក្រោយ: ខែតុលា - 29-2024
