៤៦% នៃការបាក់ឆ្អឹងកជើងដែលបង្វិលត្រូវបានអមដោយការបាក់ឆ្អឹង malleolar ផ្នែកខាងក្រោយ។ វិធីសាស្រ្តខាងក្រោយសម្រាប់ការមើលឃើញដោយផ្ទាល់ និងការជួសជុលឆ្អឹង malleolus ផ្នែកខាងក្រោយគឺជាបច្ចេកទេសវះកាត់ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅ ដែលផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិជីវមេកានិចកាន់តែប្រសើរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការកាត់បន្ថយបិទ និងការជួសជុលវីសផ្នែកខាងមុខ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង malleolar ផ្នែកខាងក្រោយធំជាង ឬការបាក់ឆ្អឹង malleolar ផ្នែកខាងក្រោយដែលពាក់ព័ន្ធនឹង posterior colliculus នៃឆ្អឹង malleolus ផ្នែកខាងក្នុង វិធីសាស្រ្តខាងក្រោយផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពវះកាត់កាន់តែប្រសើរ។
ដើម្បីប្រៀបធៀបជួរនៃការប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងថ្គាមខាងក្រោយ ភាពតានតឹងលើបណ្តុំសរសៃប្រសាទសរសៃឈាម និងចម្ងាយរវាងស្នាមវះ និងបណ្តុំសរសៃប្រសាទសរសៃឈាម ឆ្លងកាត់វិធីសាស្រ្ត posteromedial បីផ្សេងគ្នា អ្នកស្រាវជ្រាវបានធ្វើការសិក្សាអំពីសាកសព។ លទ្ធផលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយថ្មីៗនេះនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ FAS។ ការរកឃើញត្រូវបានសង្ខេបដូចខាងក្រោម៖
បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗចំនួនបីសម្រាប់បង្ហាញឆ្អឹងថ្គាមខាងក្រោយ៖
១. វិធីសាស្ត្រ Medial Posteromedial (mePM)៖ វិធីសាស្ត្រនេះចូលរវាងគែមខាងក្រោយនៃ medial malleolus និងសរសៃពួរ tibialis posterior (រូបភាពទី 1 បង្ហាញសរសៃពួរ tibialis posterior)។
2. វិធីសាស្ត្រ Modified Posteromedial (moPM)៖ វិធីសាស្ត្រនេះចូលទៅចន្លោះសរសៃពួរ tibialis posterior និងសរសៃពួរ flexor digitorum longus (រូបភាពទី 1 បង្ហាញសរសៃពួរ tibialis posterior និងរូបភាពទី 2 បង្ហាញសរសៃពួរ flexor digitorum longus)។
៣. វិធីសាស្ត្រ Posteromedial (PM)៖ វិធីសាស្ត្រនេះចូលរវាងគែមកណ្តាលនៃសរសៃពួរ Achilles និងសរសៃពួរ flexor hallucis longus (រូបភាពទី 3 បង្ហាញសរសៃពួរ Achilles និងរូបភាពទី 4 បង្ហាញសរសៃពួរ flexor hallucis longus)។
ទាក់ទងនឹងភាពតានតឹងលើបាច់សរសៃប្រសាទសរសៃឈាម វិធីសាស្ត្រ PM មានភាពតានតឹងទាបជាងនៅ 6.18N បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រ mePM និង moPM ដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពទាបនៃរបួសទាញក្នុងពេលវះកាត់ចំពោះបាច់សរសៃប្រសាទសរសៃឈាម។
ទាក់ទងនឹងជួរនៃការប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងថ្គាមផ្នែកខាងក្រោយ វិធីសាស្ត្រ PM ក៏ផ្តល់នូវការប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនផងដែរ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពមើលឃើញ 71% នៃឆ្អឹងថ្គាមផ្នែកខាងក្រោយ។ បើប្រៀបធៀប វិធីសាស្ត្រ mePM និង moPM អនុញ្ញាតឱ្យមានការប៉ះពាល់ 48.5% និង 57% នៃឆ្អឹងថ្គាមផ្នែកខាងក្រោយរៀងៗខ្លួន។
● ដ្យាក្រាមបង្ហាញពីជួរនៃការប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងថ្គាមខាងក្រោយសម្រាប់វិធីសាស្រ្តទាំងបី។ AB តំណាងឱ្យជួរទាំងមូលនៃឆ្អឹងថ្គាមខាងក្រោយ CD តំណាងឱ្យជួរដែលប៉ះពាល់ និង CD/AB គឺជាសមាមាត្រនៃការប៉ះពាល់។ ពីលើចុះក្រោម ជួរនៃការប៉ះពាល់សម្រាប់ mePM, moPM និង PM ត្រូវបានបង្ហាញ។ វាច្បាស់ណាស់ថាវិធីសាស្រ្ត PM មានជួរនៃការប៉ះពាល់ធំបំផុត។
ទាក់ទងនឹងចម្ងាយរវាងស្នាមវះ និងបណ្តុំសរសៃប្រសាទសរសៃឈាម វិធីសាស្ត្រ PM ក៏មានចម្ងាយធំបំផុតដែរ ដោយវាស់បាន 25.5 មីលីម៉ែត្រ។ នេះធំជាងចម្ងាយ 17.25 មីលីម៉ែត្រ របស់ mePM និង 7.5 មីលីម៉ែត្រ របស់ moPM។ នេះបង្ហាញថា វិធីសាស្ត្រ PM មានលទ្ធភាពទាបបំផុតនៃរបួសបណ្តុំសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមអំឡុងពេលវះកាត់។
● ដ្យាក្រាមបង្ហាញពីចម្ងាយរវាងស្នាមវះ និងបណ្តុំសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមសម្រាប់វិធីសាស្រ្តទាំងបី។ ពីឆ្វេងទៅស្តាំ ចម្ងាយសម្រាប់វិធីសាស្រ្ត mePM, moPM និង PM ត្រូវបានបង្ហាញ។ វាច្បាស់ណាស់ថាវិធីសាស្រ្ត PM មានចម្ងាយធំបំផុតពីបណ្តុំសរសៃប្រសាទសរសៃឈាម។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ៣១ ខែឧសភា ឆ្នាំ ២០២៤



