បដា

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ acilles

ដំណើរការទូទៅនៃការបណ្តុះបណ្តាលការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ Achilles ដែលជាការស្តារនីតិសម្បទាដ៏សំខាន់គឺៈសុវត្ថិភាពជាមុនការស្តារនីតិសម្បទាស្របតាមការធ្វើសមាហរណកម្មរបស់ពួកគេ។

វះកាត់ 1

ដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់ពីការវះកាត់

...

ការការពារនិងការព្យាបាលរយៈពេល (សប្តាហ៍ទី 1-6) ។

បញ្ហាដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់: 1 ជៀសវាងការលាតសន្ធឹងអកម្មនៃសរសៃពួររបស់ Achilles; 2 ។ ជង្គង់សកម្មគួរតែត្រូវបានបត់បែននៅ 90 °ហើយកជើងកជើងគួរតែត្រូវបានកំណត់ចំពោះទីតាំងអព្យាក្រឹត (0 °); 3 ។ ជៀសវាងការបង្ហាប់ក្តៅ; 4 ។ ជៀសវាងការគ្រវីក្បាលយូរ។

ការចល័តរួមគ្នាដំបូងនិងការការពារការការពារទំងន់គឺមាតិកាសំខាន់បំផុតនៅក្នុងរយៈពេលក្រោយក្រោយក្រោយការវះកាត់ដំបូង។ ដោយសារតែការថ្លឹងទម្ងន់និងការចល័តរួមគ្នាជំរុញការព្យាបាលនិងកម្លាំងនៃសរសៃពួរសាច់សរសៃឈាម (ឧ។ ការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំរឹងការរួមរស់សន្លាក់ការប្រេះសានិងខួរក្បាលខួរក្បាលជ្រៅ) ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តយ៉ាងសកម្មជាច្រើនសន្លាក់ចលនាក្នុងមួយថ្ងៃរួមទាំងកជើងកជើង, ការបត់បែនរុក្ខជាតិ, varus, និង vlogus ។ Dorsiflex កជើងកជើងសកម្មគួរតែត្រូវបានកំណត់ត្រឹម 0 °នៅ 90 °នៃការបត់ជង្គង់។ ចលនារួមគ្នាអកម្មនិងការលាតសន្ធឹងគួរតែត្រូវបានជៀសវាងក្នុងការការពារសរសៃពួរសរសៃឈាមខាប់ពីការព្យាបាលឬការដាច់រហែក។

នៅពេលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមផ្នែកខ្លះនៃទ្រនាប់ទម្ងន់ពេញសមយុទ្ធកង់អាចត្រូវបានណែនាំនៅពេលនេះ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើផ្នែកខាងក្រោយនៃជើងជំនួសឱ្យការដើរទៅមុខនៅពេលជិះកង់។ ការម៉ាស្សាស្លាកស្នាមនិងចលនារួមគ្នាស្រាលអាចជួយលើកកម្ពស់ការព្យាបាលនិងការពារការប្រកាន់ខ្ជាប់និងភាពរឹង។

ការព្យាបាលដោយត្រជាក់និងការលើកកម្ពស់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់អាចគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់និងហើម។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឱ្យលើកកំពស់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានពេញមួយថ្ងៃហើយដើម្បីជៀសវាងការផ្ទុកទម្ងន់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ អ្នកជំងឺក៏អាចត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តកញ្ចប់ទឹកកកជាច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 20 នាទីរាល់ពេល។

លំហាត់ប្រាណនៃត្រគាកនិងជង្គង់យ៉ាងជិតនេះគួរតែប្រើរបៀបបណ្តុះបណ្តាលធន់ទ្រទ្រង់រីកចម្រើន។ លំហាត់បើកចំហរបើកចំហនិងម៉ាស៊ីនអ៊ីសូតូតូកអាចត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់មានកំរិតខ្ពស់។

វិធានការព្យាបាល: នៅពេលប្រើដំបងការព្យាបាលឬអំពៅនៅក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសូមពាក់មួកមានទំងន់រីកចម្រើនក្រោមស្បែកជើងកវែងដែលមានកង់។ កជើងកជើងធ្វើឱ្យសកម្ម / plantar lexion / varus / valgus; ស្លាកស្នាមម៉ាស្សា; ការបន្ធូរសន្លាក់; លំហាត់កម្លាំងសាច់ដុំជិតស្និល; ការព្យាបាលដោយចលនា; ការព្យាបាលដោយត្រជាក់។

សប្តាហ៍ 0-2: ការស្អប់ខ្ពើមខ្សែដៃជើងខ្លីកជើងក្នុងទីតាំងអព្យាក្រឹត ទំងន់មួយផ្នែកដែលមានទ្រនាប់ទ្រនាប់ដែលមានឈើច្រត់ប្រសិនបើអត់ធ្មត់; ទឹកកក + ការបង្ហាប់ក្នុងតំបន់ / ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក; ការបត់បែនជង្គង់និងការការពារកជើងធ្វើឱ្យសកម្មរុក្ខជាតិ flexion, varus, valgus; ចំណុច Resistance Quadrices, ការបណ្តុះបណ្តាលការចាប់ពង្រត់ HIP ។

វះកាត់ 2

3 សប្តាហ៍ៈការគាំទ្រជើងខ្លីមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យរំជើបរំជួលក្នុងទីតាំងអព្យាក្រឹត។ ការដើរដោយផ្នែកខ្លះនៃការដើរដែលមានទំងន់ដោយផ្នែកជាមួយឈើច្រត់; សកម្ម + - ជំនួយការបត់បែនការបត់បែនជើងចង្ក្រានប្រអប់ជើង / - + - បណ្តុះបណ្តាលក្រុមប្រឹក្សាតុល្យការ); បង្កើនល្បឿនចលនារួមគ្នាតូចៗ (Intertarsace, Subtalar, tibiotalar) នៅក្នុងទីតាំងអព្យាក្រឹត; ទប់ទល់នឹងការបណ្តុះបណ្តាលការចាប់ពង្រត់ Quadrice និងត្រគាក។

4 សប្តាហ៍ៈការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកកោងកជើងសកម្ម; ភាពធន់ទ្រាំនឹងការបត់បែនការបត់បែន, varus, varus, varus និងការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាជាមួយនឹងខ្សែពួរយឺតយ៉ាវយឺត; ការបណ្តុះបណ្តាលទំងន់ដោយផ្នែក - ការបណ្តុះបណ្តាលធន់ទ្រាំទាប ISokineMis (> 30 ដឺក្រេ / វិនាទី); ការបណ្តុះបណ្តាលសេះធន់នឹងការស្តារនីតិសម្បទាធន់ទ្រាំខ្ពស់ខ្ពស់អង្គុយខ្ពស់។

-

5 សប្តាហ៍ៈយកខ្សែដៃកជើងចេញហើយអ្នកជំងឺខ្លះអាចទៅរកការបណ្តុះបណ្តាលក្រៅ។ ការបណ្តុះបណ្តាលកូនគោជើងទ្វេដងបង្កើនការបណ្តុះបណ្តាល; ការបណ្តុះបណ្តាលទំងន់ដោយផ្នែក - ការបណ្តុះបណ្តាលធន់ទ្រាំល្មមនៃកម្រិតមធ្យម (20-30 អង្សា / វិនាទី); ការបណ្តុះបណ្តាល Teadmill Teadmill កៅអីអង្គាទាបបំផុត ការបណ្តុះបណ្តាលរសាត់ (ការការពារក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ) ។

6 សប្តាហ៍ៈអ្នកជំងឺទាំងអស់បានដកដង្កៀបហើយអនុវត្តការបណ្តុះបណ្តាលដើរលើផ្ទៃរាបស្មើខាងក្រៅ។ ការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកបន្ថែមរបស់ Trains ក្នុងទីក្រុង Trains នៅទីតាំងអង្គុយ ការបង្វែរភាពធន់ទ្រាំទាប (អកម្ម) ការបណ្តុះបណ្តាលកម្លាំងសាច់ដុំបង្វិល (respance ធន់ទ្រូងភាពធន់ទ្រាំ valgus) ពីរក្រុម; ការហ្វឹកហាត់តុល្យភាពជើងតែមួយ (ខាងដែលមានសុខភាពល្អ - - ចំហៀងដែលរងផលប៉ះពាល់ផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ ); ការវិភាគតាមការដើរលេង។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការផ្សព្វផ្សាយ: ការឈឺចាប់និងការហើមត្រូវបានគ្រប់គ្រង; ការទទួលបានទំងន់អាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ antekle dorsiflexion ឈានដល់ទីតាំងអព្យាក្រឹត; កម្លាំងសាច់ដុំជ្រុលទាបបំផុតឈានដល់ថ្នាក់ទី 5/5 ។

ដំណាក់កាលទីពីរបន្ទាប់ពីវះកាត់

...

នៅដំណាក់កាលទី 2 មានការផ្លាស់ប្តូរជាក់ស្តែងក្នុងកំរិតនៃការផ្ទុកទំងន់ការកើនឡើងនៃរ៉ូមនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់និងការពង្រឹងកម្លាំងសាច់ដុំ។

គោលដៅចំបង: ដើម្បីស្តារចលនាមុខងារមានមុខងារគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឡើងភ្នំធម្មតានិងជណ្តើរ។ ស្តារកជើង akle dorsiflexion, varus, និង loggus កម្លាំងរបស់ Valgus ទៅជាធម្មតា 5/5 ។ ត្រឡប់ទៅ gait ធម្មតាវិញ។

វិធានការណ៍ព្យាបាល:

ក្រោមការការពារវាអាចទប់ទល់នឹងការទប់ទល់នឹងការអនុវត្តទំងន់ពេញទំហឹងយ៉ាងខ្លាំងហើយអាចយកឈើច្រត់នៅពេលដែលគ្មានការឈឺចាប់។ ការអនុវត្តប្រព័ន្ធម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណនៅក្រោមទឹក បន្ទះកែងជើងក្នុងស្បែកជើងក្នុងស្បែកជើងជួយស្តារនីតិកធម្មតាឡើងវិញ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកជើងយ៉ាងស្វិសម្បទា / ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសកម្មសកម្ម ការបណ្តុះបណ្តាលដែលទទួលបានការផ្សងព្រេង លំហាត់ isometric / isoSonic: ការប្រាស្រ័យទាក់ទងកជើង / Valgus ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណចលនាដើម្បីជំរុញការស្តារឡើងវិញនូវការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង, Neuromuscular និងតុល្យភាព។ នៅពេលកម្លាំងនិងតុល្យភាពត្រូវបានស្តារឡើងវិញគំរូលំហាត់ប្រាណក៏ផ្លាស់ប្តូរផងដែរពីចុងទាបបំផុតទៅចុងទាបឯកតោភាគី។ ស្លាកស្នាមការព្យាបាលដោយចលនានិងការកៀងគររួមគ្នាតិចតួចគួរតែបន្តតាមតម្រូវការ។

7-8 សប្តាហ៍: អ្នកជំងឺគួរតែពាក់ដង្កូវដែលស្ថិតនៅក្រោមការការពារឈើច្រត់ដើម្បីបញ្ចប់ការទទួលបានទំងន់ពេញលេញនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយបន្ទាប់មកកម្ចាត់ឈើច្រត់ហើយពាក់ស្បែកជើងឱ្យទ្រទ្រង់ទំងន់យ៉ាងពេញទំហឹង។ បន្ទះកែងជើងមួយអាចត្រូវបានដាក់ក្នុងស្បែកជើងក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីខ្សែដៃជើងទៅកាន់ស្បែកជើង។

កម្ពស់នៃបន្ទះកែងជើងគួរតែថយចុះជាជួរនៃចលនានៃការកើនឡើងរួមគ្នា។ នៅពេលដែលតៃហែលរបស់អ្នកជំងឺត្រឡប់មកវិញទៅធម្មតាកែងជើងកែងជើងអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយ។

gait ធម្មតាគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការដើរដោយគ្មានការចាប់ពង្រត់។ ម៉ាស៊ីនបូមកជើងរួមមានការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិនិងផ្នែកបន្ថែមឌីនីស៊ី។ DOctiflexion មានន័យថាម្រាមជើងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការលំបាកតាមដែលអាចធ្វើទៅបានគឺជើងត្រូវបានបង្ខំឱ្យត្រឡប់ទៅទីតាំងដែនកំណត់។

នៅដំណាក់កាលនេះការបញ្ច្រាសស្រាលនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណបែបសញ្ញាសាច់ដុំអ៊ីសែមមូសអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមហើយក្រុមកៅស៊ូអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តនៅដំណាក់កាលក្រោយ។ បង្កើតកម្លាំងសាច់ដុំដោយគូររូបរាងនៃអក្សរដែលមានកជើងរបស់អ្នកនៅលើឧបករណ៍ពហុអ័ក្ស។ នៅពេលដែលមានចលនាគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានសម្រេច។

អ្នកអាចចាប់ផ្តើមអនុវត្តសាច់ដុំសំខាន់ពីរនៃការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិនៃកំភួនជើង។ លំហាត់ភាពធន់ទ្រាំការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិជាមួយនឹងការបត់ជង្គង់ដល់ 90 អង្សារអាចចាប់ផ្តើមបាន 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ លំហាត់ភាពធន់ទ្រាំការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិជាមួយនឹងជង្គង់ដែលបានពង្រីកអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅសប្តាហ៍ទី 8 ។

ការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលនេះដោយប្រើឧបករណ៍លេងជង្គង់ដែលពង្រីកជង្គង់និងម៉ាស៊ីនពត់ជើង។ នៅពេលនេះការធ្វើលំហាត់ប្រាណកង់ថេរគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសាច់ដុំហើយចំនួនគួរតែកើនឡើងជាលំដាប់។ ដើរថយក្រោយដើរលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណបង្កើនការគ្រប់គ្រងការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិ eccentric ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះច្រើនតែដើរថយក្រោយមានផាសុកភាពជាងមុនព្រោះវាជួយកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់បឋម។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីណែនាំសមយុទ្ធជំហានទៅមុខ។ កម្ពស់នៃជំហានអាចត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។

មីក្រូ - Squat ជាមួយនឹងការការពារកជើង (acilles tenson ត្រូវបានពង្រីកក្រោមការទទួលបានការឈឺចាប់ដែលអាចទទួលយកបាន); ការហ្វឹកហាត់សាច់ដុំវិលជុំកម្រិត 3 ក្រុម (អកម្ម) (អកម្ម) ការបណ្តុះបណ្តាលសាច់ដុំ (អកម្ម) (ធន់នឹងភាពធន់នឹង varus ភាពធន់ទ្រាំ valgus); ការដំឡើងម្រាមជើងលើកកម្ពស់ (ការបណ្តុះបណ្តាលជុំវិញទឹកធន់ខ្ពស់); ម្រាមជើងលើកឡើងដោយជង្គង់ត្រង់ក្នុងទីតាំងអង្គុយ (ការបណ្តុះបណ្តាល ustrecnemius ខ្ពស់) ។

គាំទ្រទំងន់រាងកាយនៅលើរបារតុល្យការដើម្បីពង្រឹងការបណ្តុះបណ្តាលតាមស្វយ័តស្វយ័ត; អនុវត្តកំភួនជើងលើកកម្ពស់ការបណ្តុះបណ្តាល + - ការរំញោច EMG នៅក្នុងទីតាំងឈរ; អនុវត្តការអប់រំ gait នៅក្រោមម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ; អនុវត្តការបណ្តុះបណ្តាល Treadmill ការស្តារនីតិសម្បទាជាមួយ FORFEOT (ប្រហែល 15 នាទី); ការបណ្តុះបណ្តាលតុល្យភាព (ក្រុមប្រឹក្សាតុល្យភាព) ។

9-12 សប្តាហ៍: ការឈរវគ្គបន្ថែមបន្ថែមលើត្រេនស៍។ កំភួនជើងឈរលើកកម្ពស់ការបណ្តុះបណ្តាលភាពធន់ (ម្រាមជើងប៉ះដីបើចាំបាច់ការជំរុញសាច់ដុំអគ្គិសនីអាចត្រូវបានបន្ថែម) ។ ការបណ្តុះបណ្តាលការស៊ូទ្រាំរបស់ក្រុមហ៊ុនហាត់ប្រាណស្ទ្រីតស្តារនីតិសម្បទា ForeTmill (ប្រហែល 30 នាទី); លើកជើង, ការបណ្តុះបណ្តាលចុះចត, ជំហាននីមួយៗគឺ 12 អ៊ីញនៅខាងក្រៅ, ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងការប្រមូលផ្តុំនិង eccingric; ឆ្ពោះទៅមុខឡើងភ្នំដើរបញ្ច្រាសការដើរចុះធ្លាក់ទៅឈូក; ការបណ្តុះបណ្តាលតុល្យភាព Trampoline ។

ក្រោយការស្តារនីតិសមេទ

...

សប្តាហ៍ទី 16 ៈការបណ្តុះបណ្តាលភាពបត់បែន (តៃជី); កម្មវិធីដែលកំពុងដំណើរការចាប់ផ្តើម; ការបណ្តុះបណ្តាល isometric isometric ពហុចំណុច។

6 ខែ: ការប្រៀបធៀបនៃចុងទាបបំផុត; ការធ្វើតេស្តិ៍លំហាត់លំហាត់ ការសិក្សាវិភាគ GAD; កំភួនជើងជើងតែមួយលើក 6 វិនាទី។

 

ស៊ីឈួនស៊ី

WhatsApp / WeChat: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


ពេលវេលាក្រោយ: ខែវិច្ឆិកា - 25-2022