Arthroplasty គឺជាវិធីវះកាត់ដើម្បីជំនួសសន្លាក់ខ្លះ ឬទាំងអស់។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏ហៅវាថា ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ ឬការជំនួសសន្លាក់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងដកផ្នែកដែលខូច ឬខូចនៃសន្លាក់ធម្មជាតិរបស់អ្នកចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត (សិប្បនិម្មិត) ដែលធ្វើពីលោហៈ ប្លាស្ទិក ឬសេរ៉ាមិច។

ការជំនួសសន្លាក់ I.ls ជាការវះកាត់ធំមែនទេ?
Arthroplasty ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការជំនួសសន្លាក់ គឺជាការវះកាត់ដ៏ធំមួយ ដែលសន្លាក់សិប្បនិម្មិតត្រូវបានដំឡើង ដើម្បីជំនួសសន្លាក់ដែលខូចដែលមានស្រាប់។ សិប្បនិម្មិតនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលោហៈ សេរ៉ាមិច និងផ្លាស្ទិច។ ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងនឹងជំនួសសន្លាក់ទាំងមូល ដែលហៅថាការជំនួសសន្លាក់សរុប។
ប្រសិនបើជង្គង់របស់អ្នកត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬរបួស វាប្រហែលជាពិបាកសម្រាប់អ្នកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពសាមញ្ញៗ ដូចជាការដើរ ឬឡើងជណ្តើរជាដើម។ អ្នកប្រហែលជាចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលអ្នកអង្គុយ ឬដេក។
ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដូចជាថ្នាំ និងការប្រើជំនួយការដើរលែងមានប្រយោជន៍ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាការវះកាត់ជំនួសជង្គង់ទាំងស្រុង។ ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់គឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ កែការខូចទ្រង់ទ្រាយជើង និងជួយអ្នកឱ្យធ្វើសកម្មភាពធម្មតាឡើងវិញ។
ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់សរុបត្រូវបានអនុវត្តជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1968។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ការកែលម្អសម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសវះកាត់បានបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វាយ៉ាងខ្លាំង។ ការជំនួសជង្គង់សរុបគឺជានីតិវិធីជោគជ័យបំផុតមួយក្នុងគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់។ យោងទៅតាម American Academy of Orthopedic Surgeons ការជំនួសជង្គង់សរុបជាង 700,000 ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
មិនថាអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមស្វែងយល់ពីជម្រើសនៃការព្យាបាល ឬបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ប្តូរជង្គង់ទាំងស្រុងនោះទេ អត្ថបទនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់កាន់តែច្បាស់អំពីនីតិវិធីដ៏មានតម្លៃនេះ។

II.តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់?
ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលមួយឆ្នាំដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញបន្ទាប់ពីការប្តូរជង្គង់។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកឡើងវិញបានរយៈពេលប្រាំមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រយៈពេលនៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំង៖ កម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នកមុនពេលវះកាត់

ការងើបឡើងវិញរយៈពេលខ្លី
ការជាសះស្បើយរយៈពេលខ្លីពាក់ព័ន្ធនឹងដំណាក់កាលដំបូងនៃការជាសះស្បើយ ដូចជាលទ្ធភាពចេញពីគ្រែមន្ទីរពេទ្យ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ នៅថ្ងៃទី 1 ឬទី 2 អ្នកជម្ងឺជំនួសជង្គង់សរុបភាគច្រើនត្រូវបានផ្តល់អោយអ្នកដើរដើម្បីរក្សាលំនឹងពួកគេ។ នៅថ្ងៃទីបីបន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។ ការជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលខ្លីក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការកម្ចាត់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សំខាន់ៗ និងការគេងពេញមួយយប់ដោយគ្មានថ្នាំគ្រាប់។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺលែងត្រូវការជំនួយក្នុងការដើរ ហើយអាចដើរជុំវិញផ្ទះដោយគ្មានការឈឺចាប់ បន្ថែមពីលើការអាចដើរពីរប្លុកជុំវិញផ្ទះដោយគ្មានការឈឺចាប់ ឬសម្រាកបាន ទាំងអស់នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសញ្ញានៃការជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលខ្លី។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញរយៈពេលខ្លីជាមធ្យមសម្រាប់ការជំនួសជង្គង់សរុបគឺប្រហែល 12 សប្តាហ៍។
ការងើបឡើងវិញរយៈពេលវែង
ការជាសះស្បើយរយៈពេលវែងពាក់ព័ន្ធនឹងការជាសះស្បើយពេញលេញនៃរបួសវះកាត់ និងជាលិកាទន់ខាងក្នុង។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ និងសកម្មភាពនៃការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ នោះពួកគេកំពុងស្ថិតនៅលើផ្លូវដើម្បីសម្រេចបាននូវរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយពេញលេញ។ សូចនាករមួយទៀតគឺនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ធម្មតាម្តងទៀត។ ការជាសះស្បើយរយៈពេលវែងជាមធ្យមសម្រាប់អ្នកជំងឺជំនួសជង្គង់សរុបគឺចន្លោះពី 3 ទៅ 6 ខែ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Ian C. Clarke អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងជាស្ថាបនិកនៃ Peterson Tribology Laboratory សម្រាប់ការជំនួសរួមគ្នានៅសាកលវិទ្យាល័យ Loma Linda សរសេរថា "គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់យើងពិចារណាថាអ្នកជំងឺបាន "ជាសះស្បើយឡើងវិញ" នៅពេលដែលស្ថានភាពបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេមានភាពប្រសើរឡើងលើសពីកម្រិតនៃការឈឺចាប់មុនការវះកាត់ និងការខូចមុខងារ។
មានកត្តារួមចំណែកមួយចំនួនដែលមានឥទ្ធិពលលើពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញ។ Josephine Fox ដែលជាអ្នកគ្រប់គ្រងវេទិកាជំនួសជង្គង់របស់ BoneSmart.org និងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានអាយុលើសពីហាសិបឆ្នាំ និយាយថា អាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានគឺជាអ្វីគ្រប់យ៉ាង។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការងារឧស្សាហ៍ព្យាយាម ការឈឺចាប់ខ្លះ និងការរំពឹងថាអនាគតនឹងភ្លឺស្វាង។ ការទទួលបានព័ត៌មានអំពីការវះកាត់ប្តូរជង្គង់ និងបណ្តាញគាំទ្រដ៏រឹងមាំក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ Josephine សរសេរថា "បញ្ហាតូចឬធំជាច្រើនកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយ ពីស្នាមប្រេះនៅជិតមុខរបួសទៅជាការឈឺចាប់ដែលមិននឹកស្មានដល់ និងមិនធម្មតា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាជាការល្អដែលមានបណ្តាញជំនួយដើម្បីងាកមករក និងទទួលបានមតិកែលម្អទាន់ពេលវេលា។ នរណាម្នាក់នៅទីនោះទំនងជាជួបប្រទះដូចគ្នា ឬស្រដៀងគ្នា ហើយ "អ្នកជំនាញ" នឹងមានពាក្យមួយផងដែរ។
III.តើអ្វីជាការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ទូទៅបំផុត?
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់សន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរឹង - ការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់សរុបអាចសម្រាប់អ្នក។ ជង្គង់ ត្រគាក កជើង ស្មា កដៃ និងកែងអាចជំនួសបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការជំនួសត្រគាក និងជង្គង់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុត។
ការជំនួសឌីសសិប្បនិម្មិត
ប្រហែលប្រាំបីភាគរយនៃមនុស្សពេញវ័យជួបប្រទះការតស៊ូឬឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃដែលកំណត់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ជារឿយៗការជំនួសឌីសសិប្បនិម្មិតគឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឌីសឆ្អឹងចង្កេះ (DDD) ឬឌីសដែលខូចធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នោះ។ នៅក្នុងការវះកាត់ជំនួសឌីស ឌីសដែលខូចត្រូវបានជំនួសដោយសិប្បនិម្មិត ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងពង្រឹងឆ្អឹងខ្នង។ ជាធម្មតា ពួកវាត្រូវបានផលិតចេញពីសំបកខាងក្រៅដែក ជាមួយនឹងផ្ទៃខាងក្នុងប្លាស្ទិកកម្រិតវេជ្ជសាស្ត្រ។
នេះគឺជាជម្រើសមួយក្នុងចំណោមជម្រើសវះកាត់ជាច្រើនសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ។ នីតិវិធីថ្មីដែលទាក់ទង ការជំនួសឌីសចង្កេះអាចជាជម្រើសមួយចំពោះការវះកាត់លាយបញ្ចូលគ្នា ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេពិចារណានៅពេលដែលថ្នាំ និងការព្យាបាលដោយរាងកាយមិនដំណើរការ។
ការវះកាត់ប្តូរត្រគាក
ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងការឈឺចាប់ត្រគាកធ្ងន់ធ្ងរ និងវិធីសាស្ត្រមិនវះកាត់មិនជោគជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកទេ អ្នកអាចក្លាយជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់ប្តូរត្រគាក។ សន្លាក់ត្រគាកប្រហាក់ប្រហែលនឹងបាល់ និងរន្ធ ដែលក្នុងនោះចុងរាងមូលនៃឆ្អឹងមួយស្ថិតនៅក្នុងប្រហោងនៃមួយទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានចលនាបង្វិល។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងរបួសភ្លាមៗ ឬម្តងហើយម្តងទៀត គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃការឈឺចាប់ជាប់រហូត ដែលអាចត្រូវបានលុបចោលដោយការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។
កការជំនួសត្រគាក("ការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាក") ពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួសឆ្អឹងភ្លៅ (ក្បាលភ្លៅ) និងអាសេតាប៊ុល (រន្ធត្រគាក)។ ជាធម្មតា បាល់សិប្បនិម្មិត និងដើមត្រូវបានផលិតពីលោហៈដ៏រឹងមាំ និងរន្ធសិប្បនិម្មិតនៃប៉ូលីអេទីឡែន ដែលជាប្លាស្ទិកធន់នឹងការពាក់ជាប់បានយូរ។ ប្រតិបត្តិការនេះតម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ដកផ្នែកត្រគាក និងយកក្បាលឆ្អឹងដែលខូចចេញ ដោយជំនួសដោយដើមដែក។
ការវះកាត់ប្តូរជង្គង់
សន្លាក់ជង្គង់គឺដូចជាហ៊ីងដែលអាចឱ្យជើងពត់និងត្រង់។ ជួនកាល អ្នកជំងឺជ្រើសរើសយកការជំនួសជង្គង់របស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីវាត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ ឬរបួស ដែលពួកគេមិនអាចធ្វើចលនាជាមូលដ្ឋានដូចជាការដើរ និងអង្គុយជាដើម។ ក្នុងប្រភេទនៃការវះកាត់នេះ។សន្លាក់សិប្បនិម្មិតដែលផ្សំឡើងពីលោហធាតុ និងប៉ូលីអេទីឡែន ត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសធាតុដែលមានជំងឺ។ សិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានបោះយុថ្កាជាមួយស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងឬគ្របដោយសម្ភារៈទំនើបដែលអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាឆ្អឹងលូតលាស់ទៅក្នុងវា។
នេះ។គ្លីនិករួមសរុបនៅ MidAmerica Orthopedics មានជំនាញផ្នែកវះកាត់ទាំងនេះ។ ក្រុមក្រៅធានាថាមានជំហានជាច្រើនកើតឡើង មុនពេលដែលនីតិវិធីធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះនឹងកើតឡើង។ ជាដំបូង អ្នកឯកទេសខាងជង្គង់នឹងធ្វើការត្រួតពិនិត្យហ្មត់ចត់ ដែលរួមបញ្ចូលការវាយតម្លៃសរសៃចងជង្គង់របស់អ្នក តាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗ។ ដូចទៅនឹងការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់ផ្សេងទៀត ទាំងអ្នកជំងឺ និងគ្រូពេទ្យត្រូវតែយល់ស្របថា នីតិវិធីនេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការទទួលបានមុខងារជង្គង់ឡើងវិញច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការវះកាត់ប្តូរស្មា
ដូចជាសន្លាក់ត្រគាក កការជំនួសស្មាពាក់ព័ន្ធនឹងសន្លាក់បាល់ និងរន្ធ។ សន្លាក់ស្មាសិប្បនិម្មិតអាចមានពីរឬបីផ្នែក។ នេះគឺដោយសារតែមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាក្នុងការជំនួសសន្លាក់ស្មា អាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃស្មាដែលត្រូវរក្សាទុក៖
1. សមាសធាតុ humeral ដែកត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុង humerus (ឆ្អឹងរវាងស្មា និងកែងដៃរបស់អ្នក)។
2.A metal humeral head components ជំនួសក្បាល humeral នៅផ្នែកខាងលើនៃ humerus ។
3.A សមាសធាតុ glenoid ប្លាស្ទិចជំនួសផ្ទៃនៃរន្ធ glenoid ។
នីតិវិធីជំនួសមានទំនោរក្នុងការស្តារមុខងារសន្លាក់យ៉ាងសំខាន់ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ខណៈពេលដែលអាយុកាលរំពឹងទុកនៃការជំនួសសន្លាក់ធម្មតាគឺពិបាកក្នុងការប៉ាន់ស្មាន វាមិនមានដែនកំណត់ទេ។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការជឿនលឿនជាបន្តបន្ទាប់ដែលបង្កើនអាយុកាលនៃសិប្បនិម្មិត។
គ្មាននរណាម្នាក់មិនគួរមានអារម្មណ៍ប្រញាប់ប្រញាល់ក្នុងការសម្រេចចិត្តខាងវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យដែលឈ្នះពានរង្វាន់ និងអ្នកឯកទេសជំនួសរួមគ្នានៅ MidAmerica'sគ្លីនិករួមសរុបអាចប្រាប់អ្នកអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដែលមានសម្រាប់អ្នក។ទស្សនាយើងតាមអ៊ីនធឺណិតឬទូរស័ព្ទទៅ (708) 237-7200 ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសរបស់យើង ដើម្បីចាប់ផ្តើមនៅលើផ្លូវរបស់អ្នកទៅកាន់ជីវិតដែលសកម្មជាងមុន គ្មានការឈឺចាប់។

VI. តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីដើរធម្មតាបន្ទាប់ពីការប្តូរជង្គង់?
អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចចាប់ផ្តើមដើរ ខណៈដែលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការដើរជួយផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗដល់ជង្គង់របស់អ្នក ដើម្បីជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយ និងជាសះស្បើយឡើងវិញ។ អ្នកអាចរំពឹងថានឹងប្រើ Walker សម្រាប់ពីរបីសប្តាហ៍ដំបូង។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចដើរដោយខ្លួនឯងបានប្រហែល 4 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប្តូរជង្គង់។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ០៨-វិច្ឆិកា-២០២៤