ការបាក់ឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5

ការប្រគួទ្ធមិនត្រឹមត្រូវនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅលើកទី 5 អាចនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកឬការពន្យារពេលសហជីពនិងករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើជីវិតប្រចាំថ្ងៃនិងការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់ប្រជាជន។

AមានដើមកំណើតStructure

មេតាណុលទី 5 គឺជាសមាសធាតុសំខាន់មួយនៃជួរឈរក្រោយនៃជើងហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវាស់ទម្ងន់និងស្ថេរភាពនៃជើង។ មេតាណុលទីបួននិងទី 5 និងមានទំរង់ Cuboid បង្កើតបានជាមេតាណុលរួមគ្នា។

មានសរសៃពួរបីជាប់នឹងមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ដែលមានភ្ជាប់សរសៃប្រសាទពុករលួយស៊ុបភឺរបញ្ចូលលើផ្នែកខាងដណ្តើមពោះនៃសតិអារម្មណ៍នៅមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ។ សាច់ដុំ peroneal ទីបីដែលមិនខ្លាំងដូចសរសៃពួរ brevis brevis brevis, បញ្ចូលនៅលើ diaphysis dowsal ទៅ turberosity ទីប្រាំ; រុក្ខជាតិ Farkia Fashia គឺជាការបញ្ចូលនៅលើផ្នែកខាងរុក្ខជាតិនៃមើមដំមហារីកមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ។

ចំណាត់ថ្នាក់ការបាក់ឆ្អឹង

ការបាក់ឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយ Dameron និង Lawrence,

ការបាក់ឆ្អឹងតំបន់ខ្ញុំមានការបាក់ឆ្អឹងនៃជំងឺមេតាតូទិក។

តំបន់ II មានទីតាំងនៅជាប់នឹងការតភ្ជាប់រវាង diaphysis និង metaphysiss យ៉ាងជិតស្និតរួមទាំងសន្លាក់រវាងឆ្អឹងមេតាណុលទី 4 និងទី 5;

ការបាក់ឆ្អឹងរបស់តំបន់ III គឺជាការបាក់ឆ្អឹងស្ត្រេសនៃមេតាណុលជិតម៉ែត្រដែលចំងាយដល់សន្លាក់ intermetatarseal intermetatarseal ទី 4 ។

នៅឆ្នាំ 1902 លោក Robert Jones បានពិពណ៌នាអំពីប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងតំបន់នៃមេតាណុលទី 5 ដូច្នេះការបាក់ឆ្អឹងតំបន់ II ក៏ត្រូវបានគេហៅថាការបាក់ឆ្អឹង Jones ផងដែរ។

ការបាក់ឆ្អឹងមេតាវែរនៅតំបន់ដែលខ្ញុំជាប្រភេទការបាក់ឆ្អឹងមូលដ្ឋានមេតាតាល់ទូទៅបំផុតទី 5 ដែលមានប្រមាណ 93% នៃការបាក់ឆ្អឹងទាំងអស់ហើយបណ្តាលមកពីការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិនិងអំពើហឹង្សា varus ។

ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងតំបន់ II មានប្រហែល 4% នៃការបាក់ឆ្អឹងទាំងអស់នៅឯមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ហើយបណ្តាលមកពីការបត់បែនរបស់រុក្ខជាតិជើងនិងអំពើហឹង្សាបន្ថែម។ ដោយសារតែពួកគេមានទីតាំងនៅតំបន់ដែលមានទឹកហូរនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ការបាក់ឆ្អឹងនៅទីតាំងនេះងាយនឹងមិនមានការបាក់ឆ្អឹងឬការជាសះស្បើយជាសះស្បើយ។

ការបាក់ឆ្អឹងតំបន់ III មានចំនួនប្រមាណ 3% នៃការបាក់ឆ្អឹងមូលដ្ឋានមេតាតាល់ទី 5 ។

ការព្យាបាលអភិរក្ស

សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការព្យាបាលអភិរក្សរួមមានការផ្លាស់ទីលំនៅដែលមានតិចជាង 2 មមឬការបាក់ឆ្អឹងស្ថេរភាព។ ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលការធ្វើឱ្យមានការបែកបាក់ជាមួយនឹងការបង់រុំយឺតស្បែកជើងដែលបានបញ្ចប់ការមិនងាយនឹងស្នាដៃម៉ាស៊ីនបង្ហាប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសឬស្បែកជើងដើរ។

គុណសម្បត្តិនៃការព្យាបាលអភិរក្សរួមមានការចំណាយទាបគ្មានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងការទទួលយកបានងាយដោយអ្នកជំងឺ; គុណវិបត្តិរួមមានអត្រាខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹងមិនមែនការបាក់ឆ្អឹងឬផលវិបាករបស់សហជីពដែលពន្យាពេលនិងភាពរឹងរួមគ្នា។

ខាងវហកាត់tតម្ហង្គសាត់

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ការបាក់ឆ្អឹងមូលដ្ឋានមេតាណុលទី 5 រួមមាន:

1. ការផ្លាស់ទីលំនៅការបាក់ឆ្អឹងជាង 2 មម;

1. ការចូលរួមរបស់> 30% នៃផ្ទៃ art art artularular dist dist distal ទៅកាន់មេតាណុលទី 5;

1. ការបាក់ឆ្អឹងដែលបានធ្វើបាន

1. ការបាក់ឆ្អឹងដែលពន្យាពេលសហជីពឬលិខិតអនុញ្ញាតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមិនមែនវះកាត់

1. អ្នកជំងឺវ័យក្មេងសកម្មឬអត្តពលិកកីឡា។

នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះវិធីសាស្រ្តវះកាត់ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៃមេតាណុលទី 5 រួមមានក្រុមតន្រ្តីក្រុមហ៊ុន Kirschner តាមការជួសជុលផ្ទៃក្នុងយុថ្កាជាមួយនឹងខ្សែស្រឡាយការជួសជុលផ្ទៃក្នុងវីសនិងការជួសជុលផ្ទៃក្នុង។

1 ។ ការជួសជុលតន្រ្តីរបស់ក្រុម Kirschner ខ្សែ

ការជួសជុលតន្រ្តីតន្រ្តីភាពតានតឹងរបស់ Kirschner គឺជានីតិវិធីវះកាត់បែបប្រពៃណី។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះរួមមានភាពងាយស្រួលក្នុងការទទួលបាននូវសំភារៈថេរការចំណាយទាបនិងបែបផែនបង្រួមល្អ។ គុណវិបត្តិរួមមានការរលាកស្បែកនិងហានិភ័យនៃការបន្ធូរលួសរបស់ Kirschner ។

2 ។ ការជួសជុល suture ជាមួយយុថ្កាខ្សែស្រឡាយ

ការជួសជុលយុថ្កាជាមួយនឹងខ្សែស្រឡាយគឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបាក់ឆ្អឹង avulsion នៅមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ឬបំណែកនៃការបាក់ឆ្អឹងតូច។ គុណសម្បត្តិរួមមានការវះកាត់តូចប្រតិបត្តិការធម្មតាហើយមិនចាំបាច់ដកយកចេញអនុវិទ្យាល័យទេ។ គុណវិបត្តិរួមមានហានិភ័យនៃយុថ្កាពោលក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹង។ ។

3 ។ ការជួសជុលក្រចកប្រហោង

វីសប្រហោងគឺជាការព្យាបាលជាអន្តរជាតិដែលមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងនៃមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ហើយគុណសម្បត្តិរបស់វារួមមានការជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំនិងស្ថេរភាពល្អ។

គ្លីនិក, សម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងបន្តិចបន្តួចនៅមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 ប្រសិនបើវីសពីរត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជួសជុលវាមានហានិភ័យនៃការងើបឡើងវិញ។ នៅពេលដែលវីសមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការជួសជុលកម្លាំងប្រឆាំងការបង្វិលត្រូវបានចុះខ្សោយហើយការដំឡើងឡើងវិញអាចធ្វើទៅបាន។

4 ។ បន្ទះ Flate ថេរ

ការជួសជុលបន្ទះបន្ទះមានសូចនាករជាច្រើនជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបាក់ឆ្អឹងឈឺចុកចាប់ឬបាក់ឆ្អឹងពស់វែក។ រចនាសម្ព័នរចនារបស់វាត្រូវនឹងមូលដ្ឋាននៃឆ្អឹងមេតាណុលទី 5 ហើយកម្លាំងដែលបង្រួមថេរគឺខ្ពស់ណាស់។ គុណវិបត្តិនៃការជួសជុលចានរួមមានការចំណាយខ្ពស់និងការប៉ះទង្គិចខ្ពស់។

Sអឹមម៉ារី

នៅពេលព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៅមូលដ្ឋាននៃមេតាណុលទី 5 វាចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្នយោងទៅតាមស្ថានការណ៍ជាក់លាក់របស់បុគ្គលគ្រូពេទ្យជំនាញនិងកម្រិតបច្ចេកទេសរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យរបស់គ្រូពេទ្យនិងកម្រិតបច្ចេកទេសរបស់គ្រូពេទ្យនិងពិចារណាយ៉ាងពេញលេញនូវបំណងប្រាថ្នាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។