សំណុំឧបករណ៍សម្រាប់ក្រចកភ្ជាប់ភ្លៅ

By CAHវេជ្ជសាស្ត្រ | សឈួន, ប្រទេសចិន

សម្រាប់អ្នកទិញដែលកំពុងស្វែងរក MOQ ទាប និងផលិតផលចម្រុះច្រើនប្រភេទ Multispecialty Suppliers ផ្តល់ជូននូវការប្ដូរតាមបំណង MOQ ទាប ដំណោះស្រាយភស្តុភារកម្មគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ និងការផ្គត់ផ្គង់ច្រើនប្រភេទ ដែលគាំទ្រដោយបទពិសោធន៍ឧស្សាហកម្ម និងសេវាកម្មដ៏សម្បូរបែបរបស់ពួកគេ និងការយល់ដឹងយ៉ាងខ្លាំងអំពីនិន្នាការផលិតផលដែលកំពុងលេចចេញ។

1. តើ​ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ​មានបួនប្រភេទអ្វីខ្លះ?

១. ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅផ្នែកខាងលើ

ការបាក់ឆ្អឹងកញ្ចឹងក៖ វាជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹង ហើយអាចនាំឱ្យមានការខ្វះឈាម និងការស្លាប់កោសិកាក្បាលឆ្អឹងបានយ៉ាងងាយ។

ការបាក់ឆ្អឹងអន្តរត្រូចានទ័រ៖ ខ្សែបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះត្រូចានទ័រធំ និងត្រូចានទ័រតូច ដែលមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមបានល្អប្រសើរ និងអត្រាជាសះស្បើយខ្ពស់ជាង។

ការបាក់ឆ្អឹង​ក្រោម​ឆ្អឹង​ថ្រូចាន់ទ័រ៖ កើតឡើង​នៅក្រោម​ឆ្អឹង​ថ្រូចាន់ទ័រ​តូច ភាគច្រើន​បណ្តាលមកពី​របួស​ដែលមាន​ថាមពល​ខ្ពស់ ហើយ​ជារឿយៗ​ត្រូវ​ការព្យាបាល​ដោយ​វះកាត់។

២. ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ

ការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើងនៅចំកណ្តាលឆ្អឹងភ្លៅ ហើយជារឿយៗបណ្តាលមកពីអំពើហិង្សាដោយផ្ទាល់ (ឧទាហរណ៍ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការដួល) ជារឿយៗអមដោយការផ្លាស់ទីលំនៅយ៉ាងសំខាន់ និងការខូចខាតជាលិកាទន់។

៣. ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅខាងចុង

ការបាក់ឆ្អឹង Supracondylar នៃឆ្អឹងភ្លៅ៖ នៅជិតសន្លាក់ជង្គង់ អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្ទៃសន្លាក់ និងតម្រូវឱ្យមានការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្រដើម្បីស្តារមុខងារសន្លាក់ឡើងវិញ។

ការបាក់ឆ្អឹងអន្តរឆ្អឹងភ្លៅ៖ ពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងភ្លៅខាងក្នុង និងខាងក្រៅ ភាពរាបស្មើនៃប្លង់សន្លាក់ត្រូវការវាយតម្លៃដើម្បីការពារជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានរបួស។

2. តើ​គួរ​មាន​ការ​ប្រុង​ប្រយ័ត្ន​អ្វីខ្លះ​ក្នុង​ពេល​វះកាត់​ក្រចក​ភ្លៅ?

ក្រោយការវះកាត់ គួរយកចិត្តទុកដាក់លើទិដ្ឋភាពដូចខាងក្រោម៖ ទីមួយ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការហូរឈាមចេញពីស្នាមវះវះកាត់ ហើយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឱ្យបានត្រឹមត្រូវរយៈពេល 24~48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។ ស្នាមវះវះកាត់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំ ហើយការបង្ហូរទឹកត្រូវបានយកចេញក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ ទីពីរ អនុវត្តសកម្មភាពសន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់ និងលំហាត់មុខងារឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្រចកដៃក្នុងឆ្អឹងកងសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅរួមមានក្រចកដែលត្រូវដាក់ដែកគោលតាមសន្លាក់ត្រគាក ឬជង្គង់ ដែលនឹងបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកាទន់ជុំវិញសន្លាក់ និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំឈាមនៅក្នុងសន្លាក់។ ដូច្នេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តចលនាសន្លាក់ឱ្យបានឆាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដើម្បីការពារផលវិបាកដូចជាការស្អិតជាប់សន្លាក់ និងកាត់បន្ថយការកកើតកំណកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅចុងជើងខាងក្រោម។ ទីបី មិនណែនាំឱ្យលើកទម្ងន់លឿនពេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ទេ ហើយវាចាំបាច់ក្នុងការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចជាប្រចាំ ដើម្បីយល់ពីការលូតលាស់ និងការជាសះស្បើយនៃគល់បាក់ឆ្អឹង និងដើម្បីជំរុញការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមរយៈថ្នាំ។

៣. តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង PFN A និង A2?

PFN-A និង A2 គឺជាគោលគំនិតពីរខុសគ្នាទាំងស្រុង ដែលទីមួយគឺជាឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្នុងសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង intertrochanteric femoral (ក្រចក intramedullary femoral proximal ប្រឆាំងនឹងការបង្វិល) ហើយទីពីរគឺជាការចាត់ថ្នាក់នៃការបាក់ឆ្អឹង intertrochanteric femoral នៅក្នុងប្រព័ន្ធវាយអក្សរ AO។

PFN-A គឺជាឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្នុងវះកាត់ជាក់លាក់មួយ ដែលតំណាងឱ្យ "Proximal Femoral Nail Anti-rotation"។ វាគឺជាប្រព័ន្ធក្រចកក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងដោយបញ្ចូលវាទៅក្នុងប្រហោងខួរឆ្អឹងខ្នង ដែលមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការបង្វិល និងការជួសជុលដែលមានស្ថេរភាព ហើយភាគច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង intertrochanteric នៃឆ្អឹងភ្លៅ femoral ដែលមានប្រភេទ AO A1, A2, A3 និងការបាក់ឆ្អឹង subtrochanteric ខ្ពស់។

A2 គឺជាការពិពណ៌នាអំពីប្រភេទនៃបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ intertrochanteric នៅក្នុងប្រព័ន្ធចំណាត់ថ្នាក់ AO ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការបាក់ឆ្អឹងមិនស្ថិតស្ថេរ។ យោងតាមចំណាត់ថ្នាក់ AO ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទ A2 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយខ្សែបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងដែលឆ្លងកាត់តំបន់ trochanteric និងការដាច់នៃស្រទាប់ខួរក្បាលកណ្តាលយ៉ាងហោចណាស់ពីរកន្លែងជាមួយនឹងចំនួនប្លុកបាក់ឆ្អឹងខ្ពស់។ វាត្រូវបានបែងចែកបន្ថែមទៀតទៅជា៖

ប្រភេទ A2.1៖ មានម៉ាស់បាក់កម្រិតមធ្យមរវាងឆ្អឹងខ្ចីក្រោមឆ្អឹង។

ប្រភេទ A2.2៖ មានប្លុកបាក់ឆ្អឹងកម្រិតមធ្យមច្រើនរវាងឆ្អឹងខ្ចី។

ប្រភេទ A2.3: ខ្សែបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងលាតសន្ធឹងលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រនៅខាងក្រោម trochanter តូច

សរុបមក PFN-A គឺជាឧបករណ៍ព្យាបាល ហើយ A2 គឺជាប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹង។ តាមគ្លីនិក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រជួសជុលខាងក្នុងសមស្របទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ AO នៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺ (ដូចជាប្រភេទ A2) ហើយ PFN-A គឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ទូទៅមួយសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ intertrochanteric ដែលមិនស្ថិតស្ថេរដូចជាប្រភេទ A2។