នៅដើមទសវត្សឆ្នាំ 1990 និស្សិតបរទេសបាននាំមុខក្នុងការប្រើប្រាស់យុថ្កាសំបុកមួយដើម្បីជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធដូចជា cuff គ្រហស្ថនៅក្រោម arthroscopy ។ ទ្រឹស្តីនេះមានប្រភពចេញពីគោលការណ៍ "វត្ថុដែលលិច" នៅភាគខាងត្បូងរដ្ឋតិចសាស់សហរដ្ឋអាមេរិកដែលកំពុងទាញខ្សែដែកលិចក្រោមដីមួយទៅនឹងដីអគារក្រោមដីត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងរឹងមាំនៅចុងខ្សែភ្លើង។
ថ្នាំកីឡាមានដើមកំណើតពីជំងឺវង្វេងស្មារតី។ វាជាការអនុវត្តវេជ្ជសាស្ត្រនិងកីឡាដ៏ទូលំទូលាយពហុជំនាញ។ គោលដៅគឺដើម្បីទទួលបានការជួសជុលមុខងារអតិបរមាជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចតិចតួចបំផុតរួមមានការរងរបួសសរសៃពួរការរងរបួសការបង្ហូរទឹកភ្នែកស្មាការផ្លាស់ប្តូរស្មាររបួសជាដើម
យុថ្កាគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៅក្នុងថ្នាំកីឡានិងការវះកាត់ឆ្អឹង។ វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងក្នុងការជួសជុលជាលិការទន់ (ដូចជាសរសៃពួរសរសៃចងក្រឡា។ ល។ ) ចំពោះឆ្អឹងដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាលជាលិកានិងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ជាធម្មតាយុថ្កាត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុដើមជីវគីមីដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពនិងស្ថេរភាពនៅក្នុងខ្លួន។
យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់សម្ភារៈរបស់យុថ្កាមានពីរប្រភេទសំខាន់គឺយុថ្កាដែលមិនអាចកែរលូននិងយុថ្កាដែលមិនអាចកែច្នៃបាន។
សំភារៈសំខាន់គឺទីធ្លានីក្សីម - នីកតេស្យូមដែកអ៊ីណុកដែកអ៊ីណុកទីតានីមនិងអាស៊ីតប៉ូលីតឡាក់ិក។ យុថ្មសាហ្មងភាគច្រើនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកត្រូវបានធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមដែកដែលមានគុណសម្បត្តិនៃកម្លាំងកាន់យ៉ាងល្អការផ្សាំងាយនិងការវាយតម្លៃកាំរស្មីអ៊ិចងាយ។
សំភារៈសំខាន់របស់យុថ្កាដែលមិនអាចកែច្នៃបានគឺអាស៊ីតពហុកទឹកអាស៊ីតពហុកទឹកអាស៊ីតពហុកោណជាដើមបើប្រៀបធៀបនឹងយុថ្កាដែលមិនអាចកែរលូនបានងាយនឹងកែប្រែមានការជ្រៀតជ្រែកបន្តិចបន្តួចជាមួយរូបភាពហើយអាចរកបានតិចតួច។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់កុមារផងដែរ។
សំភារៈសំខាន់របស់យុថ្កា
1 យុថ្កាដែក
•សំភារៈ: សមា្ភារៈដែកភាគច្រើនដូចជាយ៉ាន់នីសតីធិន។
លក្ខណៈពិសេស: រឹងមាំនិងប្រើប្រាស់បានយូរអាចផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់នៃការជួសជុលមានស្ថេរភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើរូបភាពវត្ថុបុរាណអាចកើតមានហើយវាមានហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះ។
2 ។ យុថ្កាដែលអាចស្រូបយកបាន
•សំភារៈ: សំភារៈដែលអាចស្រូបយកបានដូចជាអាស៊ីត polylactic (PLL) ។
លក្ខណៈពិសេស: ត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងខ្លួនដោយមិនចាំបាច់ប្រើរយៈពេលយូរទេដែលត្រូវការសម្រាប់ការដកយកចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្រាការរិះគន់អាចមិនស្ថិតស្ថេរហើយកម្លាំងនៃការដោះស្រាយអាចនឹងថយចុះតាមពេលវេលា។
3 ។ ខួរក្បាល Polyhertelysoin (Peek) យុថ្កា
•សំភារៈ: ប៉ូលីមែរដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ដូចជាប៉ូលីតាប៉ូលេន។
លក្ខណៈពិសេស: ផ្តល់នូវកម្លាំងក្រចកខ្ពស់និងអចលនទ្រព្យមេកានិចខណៈពេលដែលមានជីវគីមីល្អនិងផលប៉ះពាល់នៃការបង្ហាញរូបភាពល្អបំផុត។
4 យុថ្កាស្មៅទាំងអស់
•ការតែងនិពន្ធ: មានចំលើយដែលមានចែងយ៉ាងច្បាស់យុថ្កានិងថ្នេរ។
លក្ខណៈពិសេស: ទំហំតូចណាស់មានទំហំទន់ក្នុងវាយនភាពសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពដែលម៉ាស់ឆ្អឹងដើមត្រូវបានបាត់បង់ឬតំបន់បណ្តាញផ្សាំមានកំណត់។
យោងតាមលក្ខណៈរចនានៃយុថ្កាពួកគេអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺយុថ្កាដែលប៉ាក់និងមិនចេះនិយាយ (ដូចជាថ្នេរពេញ):
1 ។ យុថ្កា Klested
យុថ្កា Knotted គឺជាប្រភេទយុថ្កាប្រពៃណីដែលត្រូវបានកំណត់ដោយផ្នែកនៃ suture មួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងកន្ទុយយុថ្កា។ វេជ្ជបណ្ឌិតចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ថ្នេរតាមរយៈជាលិការទន់ដោយប្រើម្ជុលហើយចងចំណងមួយដើម្បីជួសជុលជាលិការទន់ទៅយុថ្កាគឺផ្ទៃឆ្អឹង។
•សម្ភារៈ: យុថ្កា Knotted ជាធម្មតាធ្វើពីសំភារៈដែលមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ (ដូចជា altanium alyoy) ឬវត្ថុធាតុដើមដែលអាចរកបាន (ដូចជាអាស៊ីត polylactic) ។
ការធ្វើសកម្មភាពនៃសកម្មភាព: យុថ្កាត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងឆ្អឹងតាមរយៈខ្សែស្រឡាយឬស្លាបពង្រីកខណៈពេលដែលឈុតនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីភ្ជាប់ជាលិការទន់ទៅយុថ្កាហើយផលប៉ះពាល់នៃការជួសជុលមានស្ថេរភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីចងខ្សែ។
គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ: គុណប្រយោជន៍នៃយុថ្កាដែលបានចំបើងគឺថាផលប៉ះពាល់នៃការជួសជុលគឺអាចទុកចិត្តបាននិងសមរម្យសម្រាប់ការរងរបួសជាលិការទន់ ៗ ជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំណើរការ Knotting អាចបង្កើនភាពស្មុគស្មាញនិងពេលវេលានៃប្រតិបត្តិការនេះហើយវត្តមាននៃខ្សែចងនេះអាចនាំឱ្យមានការផ្តោតអារម្មណ៍តានតឹងក្នុងតំបន់បង្កើនហានិភ័យនៃការបែកបាក់របស់ SOTUR Billage ឬយុថ្កាដែលបានបន្ធូរបន្ថយ។
2 យុថ្កា Knotys
យុថ្កា KNOTUSE, ជាពិសេសយុថ្កាស្មៅពេញគឺជាយុថ្កាថ្មីមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ ចរិតលក្ខណៈរបស់វាគឺថាយុថ្កាទាំងមូលត្រូវបានផ្សំឡើងដោយស្នាមភ្លោះហើយការជួសជុលជាលិកាទន់អាចទទួលបានដោយមិនចាំបាច់ចងខ្សែ។
•សំភារៈ: យុថ្កាស្មៅពេញជាធម្មតាប្រើសំភារៈថ្នេរទន់និងរឹងមាំដូចជាសរសៃប្រសាលទម្ងន់ម៉ារ៉ែលខ្ពស់បំផុត (UHMWPE) សរសៃ។
ការធ្វើសកម្មភាពនៃសកម្មភាព: យុថ្កាស្មុគស្មាញពេញលេញអាចត្រូវបានបង្កប់ដោយផ្ទាល់ក្នុងលំនួរឆ្អឹងតាមរយៈវិធីសាស្រ្តនិងវិធីសាស្ត្រផ្សាំរបស់ពួកគេខណៈពេលដែលប្រើភាពតានតឹងនៃថ្នេរដើម្បីជួសជុលជាលិការទន់ទៅនឹងផ្ទៃឆ្អឹង។ ដោយសារមិនចាំបាច់ចងខ្សែរង្គោះរង្គើភាពស្មុគស្មាញនិងពេលវេលានៃការវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយហានិភ័យនៃការបែកបាក់និងការបន្ធូរយុថ្កាក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។
គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ: គុណសម្បត្តិនៃយុថ្កាស្មៅពេញគឺជាប្រតិបត្តិការវះកាត់សាមញ្ញបែបផែនជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបាននិងការខូចខាតតិចតួចចំពោះជាលិការទន់។ ទោះយ៉ាងណាដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធពិសេសរបស់ខ្លួនមានតម្រូវការខ្ពស់សម្រាប់បច្ចេកទេសវះកាត់និងទីតាំងផ្សាំ។ លើសពីនេះទៀតតម្លៃយុថូវសាទរពេញអាចខ្ពស់ជាងមុនដែលបង្កើនបន្ទុកហិរញ្ញវត្ថុលើអ្នកជំងឺ។
យុថ្កាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការវះកាត់កីឡាផ្សេងៗដូចជាការជួសជុលការបង្វិលការជួសជុលសរសៃពួរការបង្កើតឡើងវិញ។
ជំហានវះកាត់: ដំបូងគ្រូពេទ្យនឹងសម្អាតនិងរៀបចំគេហទំព័ររងរបួសបង្វិល។ បន្ទាប់មកផ្សាំយុថ្កានៅក្នុងទីតាំងសមរម្យ; បន្ទាប់មកប្រើ sutures ដើម្បីជួសជុលជាលិកា cuff បង្វិលទៅយុថ្កា; ទីបំផុតថ្នេរនិងបង់រុំ។
•ផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់: តាមរយៈការជួសជុលយុថ្កាស្ថេរភាពស្ថេរភាពនិងមុខងារនៃជាលិការវិលអាចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញលើកកម្ពស់ការជម្រុញរបស់អ្នកជំងឺ។
គុណសម្បត្តិគុណវិបត្តិគុណវិបត្តិនិងការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់យុថ្កា
អច្ចាត
ផ្តល់នូវការជួសជុលមានស្ថេរភាព។
អនុវត្តចំពោះការរងរបួសជាលិការទន់ ៗ ជាច្រើនប្រភេទ។
យុថ្កាខ្លះងាយស្រូបយកបានហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់អនុវិទ្យាល័យសម្រាប់ការដកយកចេញទេ។
គុណវិបក្នា
•យុថ្កាលោហៈអាចផលិតវត្ថុបុរាណបាន។
•អត្រានៃការរិចរិលនៃយុថ្កាដែលអាចស្រូបយកអាចមិនស្ថិតស្ថេរ។
•មានហានិភ័យនៃការផ្ដាច់យុថ្កាឬការបែកបាក់យុថ្កា។
យុថ្កាថ្នាំពេទ្យកីឡាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ដូចខាងក្រោមៈ
1 ។ Epicondylitis ដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាព (Albow Penbow) ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអភិរក្សមិនមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលដោយការវះកាត់អាចភ្ជាប់ចំណុចបញ្ចូលគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរ Radi Carvi របស់ Parviyle នៃ Humerus ។
2 ។ សរសៃពួរហ្រ្វេនដលបង្ហូរទឹកភ្នែក: ទឹកភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីចលនាមិនធម្មតាការអូសផលប៉ះពាល់ជាដើមអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយយុថ្កាបណ្តោះអាសន្ន។ យុថ្កាពីរត្រូវបានកប់នៅក្នុងមុមភាពកាំរស្មីហើយខ្សែភ្លើងកន្ទុយត្រូវបានគេកាត់ឱ្យមានទម្ងន់លើសរសៃសរសៃវ័រ bicepp ។
3 ។ ការដាច់សរសៃចងនឹងសរសៃចងខ្សែរអាក់រអួល: ការផ្លាស់ទីលំនៅក្រោយនៃកែងដៃត្រូវបានអមដោយការរងរបួសសរសៃពួរអង្កាំជាពិសេសការរងរបួសដំណាក់កាលមុន។ សម្រាប់ការរងរបួសសរសៃពួររបស់សរសៃពួរអ្នកប្រាជ្ញកាន់តែច្រើនមានទំនោរចូលចិត្តការព្យាបាលវះកាត់ដំបូង។ វិធីសាស្រ្តយុថ្កាលួសត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យឆ្អឹងបានរអិលលើផ្ទៃឆ្អឹងដែលសរសៃចងជាប់នឹងសរសៃចង។ បន្ទាប់ពីការហូរឈាមយ៉ាងស្រស់យុថ្កាត្រូវបានគេដាក់ក្នុងផ្ទៃឆ្អឹងដែលសរសៃពួរត្រូវបានភ្ជាប់ហើយខ្សែភ្លើងនៅចុងក្រចកត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យមានសរសៃចងហើយជួសជុលសរសៃពួរដោយប្រើសរសៃពួរ។
4 ។ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការភ្ជាប់គ្នានៃសរសៃចងដ៏តូចតាចនៃសរសៃចងដ៏គួរឱ្យស្អប់ខ្ពើម: អគីអេសអេសខ្ពង់រាបការបាក់ឆ្អឹងនៃការបាក់ឆ្អឹងនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺជាប្រភេទពិសេសនៃការរងរបួស ACL ហើយគួរតែត្រូវបានជួសជុលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តយុថ្កាលួសមានសូចនាករជាច្រើនហើយមិនត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃបំណែកបាក់បែកទេ។ វាមិនត្រូវការហ្វ្លូរីសឺរឡុងវឺរដើម្បីកែសំរួលទិសដៅរបស់វីសទេ។ ការវះកាត់មានលក្ខណៈសាមញ្ញហើយពេលវេលាប្រតិបត្តិការមានរយៈពេលខ្លី។
អស្ថិរភាព 5. ប៉ូសាំងឡាលៈបណ្តាលមកពីភាពមិនធម្មតានៃកាយវិភាគសាស្ត្រខាងកាយវិភាគសាស្ត្រនិងការដាក់កម្រិតជាលិការទន់មិនគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកប្រាជ្ញភាគច្រើនគាំទ្រការព្យាបាលដោយប្រើការវះកាត់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយប្រើយុថ្កាបួស។
6 ។ ការបាក់ឆ្អឹងបង្គោលទាបជាង: បច្ចេកវិទ្យាយុថ្កាលួសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងបង្គោលទាបជាង។ តាមរយៈការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងនៃបង្គោលទាបជាងនេះហើយការត្បាញក្រពចរភាពសុចរិតភាពសុចរិតនៃយន្តការពង្រីកជង្គង់អាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញហើយប្រវែងខាងសរីរវិទ្យាដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៃយន្តការពង្រីកជង្គង់អាចត្រូវបានរក្សាទុក។
7 ។ សមស្របសម្រាប់ការតភ្ជាប់និងការជួសជុលឆ្អឹងនិងជាលិកាទន់ក្នុងជង្គង់ខួរឆ្អឹងខ្នងស្មា, ស្មា, កជើង, កជើង, កដៃ, ដែលងាយស្រួលក្នុងការផ្សាំនិងផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកផ្សេងៗគ្នា។
ការប្រុងប្រយ័ត្នជាមុន
ស្ថានភាពឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺនិងរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រនៃវដ្តវះកាត់គួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងពេញលេញមុនពេលវះកាត់។
•ជ្រើសរើសប្រភេទយុថ្កាសមស្របដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធិភាពវះកាត់។
•សមយុទ្ធការស្តារនីតិសម្បទាសមស្របគួរតែត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាលជាលិកានិងស្តារមុខងារ។
សរុបសេចក្ដីមកយុថ្កាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងថ្នាំកីឡា។ តាមរយៈការជ្រើសរើសប្រភេទយុថ្កាសមស្របនិងអនុវត្តតាមជំហានវះកាត់ត្រឹមត្រូវនិងការប្រុងប្រយ័ត្នបែបផែនវះកាត់អាចត្រូវបានធានាហើយការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានលើកកម្ពស់។
ពេលវេលាក្រោយ: ថ្ងៃទី 17-2024