9 យ៉ាងដែលអ្នកគួរដឹងអំពីការវះកាត់ ACL

មុនពេលពិចារណាការវះកាត់អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងរាងកាយដែលត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់និងឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយចលនា។ នេះនឹងជួយស្តារជង្គង់របស់អ្នកឱ្យមានចលនានិងកម្លាំងពេញលេញខណៈពេលដែលក៏អនុញ្ញាតឱ្យធូរស្បើយនៃការខូចខាតឆ្អឹងផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះក៏ជឿជាក់ថាអេស៊ីអិលអភិវឌ្រឍអប់រំឡើងវិញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ (ការផ្លាស់ប្តូរចុះខ្សោយ) ដោយផ្អែកលើការរកឃើញកាំរស្មីអ៊ិច។
ការជួសជុលអេស៊ីអិលគឺជាជម្រើសព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ទឹកភ្នែកខ្លះៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានភ្ជាប់ចុងដាច់ខាតនៃ ACL ទៅឆ្អឹងភ្លៅដោយប្រើឧបករណ៍ដែលគេហៅថាដង្កៀបមានមេដាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយទឹកភ្នែក ACL ភាគច្រើនមិនសមស្របសម្រាប់វិធីសាស្រ្តជួសជុលដោយផ្ទាល់នេះទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានការជួសជុលមានអត្រាខ្ពស់នៃការកែប្រែការកែប្រែ (1 ក្នុង 8 ករណីយោងទៅតាមឯកសារមួយចំនួន) ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនលើការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមនិងផ្លាស្មាដែលសំបូរទៅដោយប្រៃសណីយ៍ដើម្បីជួយអេស៊ីអិល។ ទោះយ៉ាងណាបច្ចេកទេសទាំងនេះនៅតែពិសោធហើយ "ស្តង់ដារមាស" នៅតែធ្វើការវះកាត់ឡើងវិញ។

តើអ្នកណាអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ភាគច្រើនពីការវះកាត់ការកសាងឡើងវិញរបស់អេស៊ីអិលអិល?
1 ។ អ្នកជំងឺពេញវ័យសកម្មដែលចូលរួមក្នុងកីឡាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្វិលឬការយកចិត្តទុកដាក់។
2 ។ អ្នកជំងឺមនុស្សពេញវ័យសកម្មដែលធ្វើការនៅក្នុងការងារដែលត្រូវការកម្លាំងរាងកាយច្រើនហើយពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្វិលឬការយកចិត្តទុកដាក់។
3 ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ (ដូចជាអាយុជាង 50 ឆ្នាំ) ដែលចូលរួមក្នុងកីឡាវរជនហើយអ្នកដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជង្គង់។
4 ។ កុមារឬក្មេងជំទង់ដែលមានទឹកភ្នែក ACL ។ បច្ចេកទេសដែលបានកែសំរួលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសចាននោម។
5 ។ អត្តពលិកដែលមានរបួសជង្គង់ផ្សេងទៀតក្រៅពីអេសអិលទឹកភ្នែកដូចជាសរសៃចងខ្សែក្រអឺតក្រទម (PCL) សរសៃចងបញ្ចាំ (អិលអិលអិលអិម) មឺនូកនិងមានរបួសឆ្អឹងខ្ចី។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទប្រសិនបើគាត់អាចជួសជុល ACL ក្នុងពេលតែមួយបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

តើអ្វីទៅជាប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការវះកាត់ការស្ថាបនាឡើងវិញរបស់ ACL?
1 ។ សរសៃពួរសរសៃពួរ - នេះអាចត្រូវបានប្រមូលផលយ៉ាងងាយស្រួលពីជង្គង់នៅខាងក្នុងជង្គង់តាមរយៈការវះកាត់តូចមួយក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ (អូធូក្រូ) ។ ACL ដែលហែកបានមួយក៏អាចត្រូវបានជំនួសដោយមានសរសៃពួរដែលបរិច្ចាគដោយនរណាម្នាក់ផ្សេងទៀត (ALOGRAFT) ។ អត្តពលិកដែលមានជំងឺឆ្លងគ្នា (Hyperlaxity) សរសៃចងបញ្ចាំយ៉ាងខ្លាំង (MCL) ឬសរសៃពួរសរសៃពួរតូចអាចជាបេក្ខជនដែលល្អជាងសម្រាប់ការផ្សាំសរសៃសរសៃវំបាំងឬថ្នាំសរសៃពួរ (សូមមើលខាងក្រោម) ។
2 ។ សរសៃពួរផារ៉ាត់ - មួយភាគបីនៃសរសៃពួររបស់អ្នកជំងឺរួមជាមួយដោតឆ្អឹងពី Tibia និងជង្គង់អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់សរសៃពួរ Tablogon ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពដូចអំពើពុករលួយសរសៃពួរដែរប៉ុន្តែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឈឺជង្គង់ជាពិសេសនៅពេលអ្នកជំងឺលុតជង្គង់ហើយមានការបាក់ឆ្អឹងជង្គង់។ អ្នកជំងឺក៏នឹងមានស្នាមធំជាងនៅខាងមុខជង្គង់ដែរ។
3 ។ វិធីសាស្រ្តជង្គង់ Medee និងការតម្រង់ជួរនៃការតម្រឹម Tiboral - នៅដើមនៃការវះកាត់ការកសាងឡើងវិញរបស់អេស៊ីអិលអេស, គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្លូវរូងក្រោមដី (រូងធ្ងន់ធ្ងរ) ពី Tibia ដល់ស្ត្រី។ នេះមានន័យថាផ្លូវរូងក្រោមដីនៅស្រីមិនមែនកន្លែងដែល ACL មានទីតាំងស្ថិតនៅដើមឡើយ។ ផ្ទុយទៅវិញគ្រូពេទ្យវះកាត់ដោយប្រើបច្ចេកទេសវិធីសាស្រ្តពាក់កណ្តាលប៉ុនប៉ងដាក់ផ្លូវរូងក្រោមដីនិងអំពើពុករលួយដែលនៅជិតទីតាំងដើម (កាយវិភាគសាស្ត្រ) របស់អេស៊ីអេសតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះជឿជាក់ថាការប្រើនីតិវិធីផ្លូវរូងក្រោមដីរបស់ស្ត្រីដែលមានមូលដ្ឋានលើជំងឺរលាកទងសួតនាំឱ្យមានអស្ថិរភាពនៃការបង្វិលនិងបង្កើនអត្រានៃការធ្វើវិសោធនកម្មចំពោះជង្គង់របស់អ្នកជំងឺ។
4 ។ បច្ចេកទេសឯកសារភ្ជាប់ Medial / Medial / បទពុករលួយ - បច្ចេកទេស Medial ទាំងអស់ប្រើការខួងបញ្ច្រាសដើម្បីកាត់បន្ថយបរិមាណឆ្អឹងដែលត្រូវការយកចេញពីជង្គង់។ ត្រូវការតែសរសៃពួរមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតអំពើពុករលួយនៅពេលសាងសង់អេស៊ីអេសឡើងវិញ។ សនិទានភាពគឺថាវិធីសាស្រ្តនេះប្រហែលជាមិនសូវរាតត្បាតនិងមិនសូវឈឺចាប់ជាងវិធីសាស្ត្រប្រពៃណី។
5 ។ បាច់តែមួយទល់នឹងបាច់ទ្វេដង - គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះប៉ុនប៉ងបង្កើតជាបាច់ពីរនៃអេស៊ីអេសដោយខួងរន្ធចំនួន 4 ក្នុងជង្គង់ជំនួសឱ្យពីរ។ មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះលទ្ធផលនៃបាច់តែមួយឬបាច់ទ្វេភាគីឡើងវិញទេការកសាងឡើងវិញ - គ្រូពេទ្យវះកាត់ទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យពេញចិត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងពីរ។
6 ។ ការអភិរក្សចានកំណើន - ចានកំណើនរបស់កុមារឬក្មេងជំទង់ដែលមានរបួសអេស៊ីអិលនៅតែបើកចំហរហូតដល់អាយុ 14 ឆ្នាំសម្រាប់ក្មេងស្រីនិង 16 នាក់សម្រាប់ក្មេងប្រុស។ ដោយប្រើស្តង់ដារអេស៊ីអិលស៊ីធីធីសិចបច្ចេកទេស (ប្តូរវេន) អាចធ្វើឱ្យខូចខាតចានលូតលាស់ហើយបញ្ឈប់ឆ្អឹងពីការរីកលូតលាស់ (ការកើនឡើងនៃការលូតលាស់) ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់គួរតែពិនិត្យមើលចានលូតលាស់របស់អ្នកជំងឺមុនពេលការព្យាបាលរហូតដល់អ្នកជំងឺបានបញ្ចប់ការលូតលាស់ឬប្រើបច្ចេកទេសពិសេសដើម្បីចៀសវាងការប៉ះចានលូតលាស់ (periosteum ឬ Adciateum) ។

តើពេលណាជាពេលវេលាល្អបំផុតដើម្បីឱ្យមានការកសាងអេស៊ីអិលឡើងវិញឡើងវិញបន្ទាប់ពីមានការរងរបួស?
តាមឧត្ដមគតិអ្នកគួរតែធ្វើការវះកាត់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍នៃការរងរបួសរបស់អ្នក។ ការពន្យាពេលវះកាត់រយៈពេល 6 ខែឬច្រើនជាងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីនិងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៃជង្គង់ដូចជា meniscus ។ មុនពេលវះកាត់វាល្អបំផុតប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមនិងទទួលបានចលនាពេញលេញឡើងវិញហើយពង្រឹងដល់ quadriceps របស់អ្នក (សាច់ដុំភ្លៅខាងមុខ) ។

តើអ្វីជាដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ការកសាងឡើងវិញរបស់អេស៊ីអិលអិល?
1 ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ជង្គង់ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង។
2 ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកអាចប្រើឈើច្រត់ដើម្បីឈរហើយដើរភ្លាមៗ។
3 ។ អ្នកជំងឺខ្លះមានជម្ងឺរាងកាយគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃតែមួយ។
4 ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលដោយចលនាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
5 ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើឈើច្រត់រហូតដល់ 6 សប្តាហ៍
6 ។ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅការងារការិយាល័យវិញបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍។
7. ប៉ុន្តែប្រសិនបើការងាររបស់អ្នកទាក់ទងនឹងកម្លាំងពលកម្មរាងកាយច្រើនវានឹងចំណាយពេលយូរសម្រាប់អ្នកដើម្បីត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ។
8 ។ វាអាចចំណាយពេលពី 6 ទៅ 12 ខែដើម្បីបន្តសកម្មភាពកីឡាឡើងវិញជាធម្មតា 9 ខែ

តើអ្នកអាចរំពឹងថានឹងមានការកែលម្អប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការវះកាត់ការកសាងឡើងវិញរបស់ ACL?
យោងតាមការសិក្សាដ៏ធំរបស់អ្នកជំងឺ 7.556 នាក់ដែលមានជំងឺអេស៊ីអិលអេសអេសអេសបានកសាងឡើងវិញនោះអ្នកជម្ងឺភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅកីឡារបស់ពួកគេវិញ (81%) ។ អ្នកជំងឺពីរភាគបីអាចវិលត្រឡប់មកកម្រិតនៃការលេងមុនពេលរបួសវិញហើយ 55% អាចត្រលប់ទៅកម្រិតវរជនវិញ។